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A12版:中州·速读
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住院报销上限提高了4万元
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2011 年 2 月 21 日 星期    【打印】  
省卫生厅召开2011年新农合统筹补偿政策新闻通气会
住院报销上限提高了4万元
□据 《河南商报》
  如果你在农村有亲朋,请一定转告他们几个救命的好消息:3月1日起,参加新农合的河南乡亲,住院报销上限直接从6万元提高到10万元,报销比例平均提高15%。如果患白血病、先心病其中的6个病种,只要是河南的14岁以下参合儿童,都可以享受报销九成的待遇。

  昨日,省卫生厅召开2011年新农合统筹补偿政策新闻通气会。省卫生厅厅长刘学周在会上宣布,根据国家统一部署,我省2011年新农合筹资水平已由人均150元提高到230元。其中,财政补助资金由人均120元提高到200元,农民个人负担的30元不变。

  3月1日起,参合农民住院,累计报销金额的封顶线,由6万元直接提高到10万元。而报销的起付线,乡级医院只有100元,此外,县级为400元、市级1000元、省级及省外1500元。

  “14周岁以下儿童(含14周岁)住院的,报销起付线还可以降低一半。”省卫生厅农村卫生管理处处长王耀平说。

  不光封顶线提高,新农合报销比例也平均提高15%~20%。

  “越在基层,报销比例越高。”刘学周说。

  此外,为鼓励患者接受中医治疗,在中医院住院的,报销起付线降低100元,利用中医药服务的住院费用,补偿比例提高10%。

  王耀平说,我省将全面推行门诊统筹。参合人员在乡级定点医疗机构门诊就医,首先扣减家庭账户余额,家庭账户余额扣减为零后,门诊费用按照不低于40%的比例进行补偿,年度个人门诊统筹封顶线为50元,可在家庭成员内调剂使用。

  去年9月20日起,我省启动农村儿童大病医保试点,11个县市率先开始试点,14岁(含14岁)以下的参合儿童,患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄等6个病种的,可以报销九成,其中新农合报销70%,医疗救助报销20%。

  昨日,刘学周宣布,即日起,只要是全省新农合统筹地区符合条件的孩子,都可以享受到这项救助政策,而且报销不设起付线。

  去外地的医疗机构看病,需要转诊手续,我省规定,这些情况可以先看病再补办手续。

  而对出生时错过缴费时限的宝宝,出生当年可以以参合母亲身份,同样享受新农合补偿。

  ■相关链接

  各级医疗机构住院费用补偿比例

  乡级医疗机构:起付线100元,100元至500元补偿50%左右,500元至1500元补偿75%左右,1500元以上补偿80%左右。

  县级医疗机构:起付线400元,400元至1000元补偿50%左右,1000元至5000元补偿65%左右,5000元以上补偿70%左右。

  市级医疗机构:起付线1000元,1000元至1万元补偿55%,1万元至2万元补偿65%,2万元以上补偿70%。

  省级及省外医疗机构:起付线1500元,1500元至2万元补偿45%,2万元至3万元补偿55%,3万元以上补偿65%。

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