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减少出生缺陷 三级预防要到位
儿童特种病 救治护理同等重要

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2011 年 3 月 17 日 星期    【打印】  
儿童特种病 救治护理同等重要
□ 记者 杨寒冰
  【两会声音】

  3月9日,在十一届全国人大四次会议的“医改”新闻发布会上,卫生部部长陈竺表示,儿童白血病和先天性心脏病(以下简称“两病”)最高可报销90%。    

  去年,卫生部在农村开展了“两病”保障试点工作,报销比例达到了70%以上。陈竺表示,今年,儿童白血病、先天性心脏病报销工作要向全国普遍推开,由新农合报销70%,由大病救助基金根据家庭的情况给予20%的补偿,加起来最高可达到90%或者更高的补偿。

  救助很重要 预防是关键

  有病治病很重要,而能高额报销更可为家庭减少大笔开支。但治病不如防病,怎样预防儿童白血病和先心病呢?

  记者采访了市妇女儿童医疗保健中心儿内科主任、副主任医师王丽。

  王丽说,白血病有三大诱因,家长要帮助儿童远离诱因。

  一、装修污染是儿童白血病的罪魁祸首。避免让孩子接触某些化学物质,如油漆、新家具等,不要过早地让儿童在新装修的家中居住。

  二、避免大剂量的射线接触,除特殊情况外,不要过多地给孩子拍胸片或CT。尽可能地减少儿童与手机、电脑、电视等有微波的电器的接触时间。

  三、把好“入口”关,谨防病从口入。宝宝生病用药应在医生指导下科学使用,家长不要随意给孩子配药,如一些止泻类药物含有黄胺等成分,易引起再生障碍性贫血;头痛感冒药含有苯环类的抗生素,对儿童血液有影响。因此,家长要把好儿童用药关,莫因小病酿大疾。很多孩子喜欢在学校周围的小卖部购买花花绿绿的食品,这些食品中含有大量的防腐剂、添加剂,可能诱发疾病。

  儿童先心病的预防跟孕妇的关系较大。尤其在孕早期,孕妇要积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。一旦身体出现不适,要及时看医生,科学用药。合理膳食,避免营养失衡,防止胎儿周围局部的机械性压迫。

  儿童脑瘫、急性肾炎也是需要积极预防的疾病。

  小儿脑瘫的预防要从以下几个方面做起:孕妇应尽量远离有害物质,如烟、酒、宠物(可能带有弓形虫)、毒物等;孕早期不可随便用药,必须用药时,应在医生指导下使用;定期产前检查;高危孕妇,如多胎孕妇、高龄孕妇等,更应注意孕期保健。

  预防急性肾炎,要帮助宝宝锻炼身体,增强体质,提高身体抗病能力。注意宝宝的皮肤卫生,勤换衣、勤洗澡,防止宝宝被蚊虫叮咬,防止皮肤感染。对于扁桃体炎反复发作的宝宝,可考虑进行扁桃体摘除术。注意天气变化,及时给宝宝增减衣服。

  做个细心家长 早发现早治疗

  人所共知,疾病要早发现、早治疗。但是,很多疾病在早期的症状并不明显,这就需要家长们学做有心人,在孩子生病初期,能及早发现。

  白血病的早期症状非常不明显,很多时候家长会忽略。如孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。此后患儿会出现进行性面色苍白、关节疼痛、不规则发热、皮肤和牙龈出血,全身衰竭、消瘦等。如果发现任何可疑症状,家长应马上带孩子到医院检查。

  先心病儿童的症状是,孩子发育迟缓、体重不增、消瘦、多汗,这些是心功能不全或心排血量不足的表现,切莫误认为是营养不良或有佝偻病。孩子呼吸急促,喂奶时吮吸困难或者呛咳,甚至拒食,都是比较明显的心功能不全的迹象。

  反复呼吸道感染、患支气管炎,尤其是患肺炎的孩子,可能与护理不当或抵抗力弱有关,但不排除患小儿先心病的可能。病情较重的小儿甚至会有哭声嘶哑或哭之无声的现象,这是由于扩大的心脏或血管压迫喉返神经所致。

  孩子稍一活动,脸色变差、唇周发青、容易疲乏等,都有可能与先心病有关,应引起重视。

  脑瘫儿的症状有少哭、少动、哭声低弱、过分安静,或多哭、易怒、易惊吓;喂哺困难,如吸吮无力,吞咽困难,口腔闭合不佳;动作不协调、不对称,随意运动很少,经常出现异常肌张力、异常的姿势和动作模式。

  运动发育落后表现为,三四个月的宝宝俯卧位不能竖头,六七个月不能翻身和独坐,扶站时以足尖着地,或双腿弯曲不能负重,或两下肢过于挺直,交叉等。

  小儿急性肾炎的症状是,眼睑或下肢浮肿,呈紧张性水肿,指压不凹陷,尿少,尿呈茶色、深黄色、酱油色或洗肉水样,伴有头痛、眼花,甚至昏迷、抽搐,或呼吸急促、烦躁不安、心慌等症状。

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