我国已婚育的女性，45%都有不同程度的盆底功能障碍，主要的表现包括压力性尿失禁、子宫脱垂、膀胱直肠膨出、阴道松弛、夫妻生活不满意、大便失禁或便秘等。有一大部分女性以为尿失禁是正常现象而忽视不查，或羞于启齿而不愿就诊，更有一部分女性采用护垫解决问题。虽然盆底障碍性疾病不像肿瘤严重威胁人们的健康和生命，但它影响着女性的生活与人际交往，使其产生自卑、情绪沮丧、食欲减弱等身心障碍，相当多的人拖延诊治。

　　牡丹妇产医院微创妇科副主任医师谢亚辉介绍，40岁以上的女性朋友，特别是有盆腔器官脱垂以及尿失禁等盆底功能障碍性疾病的女性朋友，要正确看待和认识尿失禁，只有积极采取切实有效的治疗方法才能提高女性生活质量。

　　谢亚辉指出，阴道前壁膨出和尿道松弛、尿道括约肌松弛、膀胱与尿道角度发生改变都可引起压力性尿失禁。主要是由于分娩、难产、产钳等手术助产损伤盆底组织，泌尿系统感染、盆腔炎症、便秘等原因造成的盆底组织松弛以及绝经后雌激素缺乏致盆底组织萎缩致膀胱和尿道的解剖位置发生改变，尿道阻力下降，排尿自禁功能发生障碍，因此当腹压突然增加如大笑、咳嗽、打喷嚏或活动时尿液就会失控流出。多始见于女性中年阶段，而且随着年龄的增长，症状越来越严重。

　　尿失禁的治疗包括行为、物理、盆底肌锻炼、盆腔生物反馈、药物和手术治疗等多方面。因这些治疗方法多数效果不明显，易复发，患者依从性差以及传统手术操作复杂、适宜人群较少等原因，未能根本改变这一疾病对女性的困扰。牡丹妇产医院率先在我市开展“经阴道无张力尿道中段悬吊术”（简称“TVT手术”）治疗压力性尿失禁。据开展此项手术的谢亚辉主任介绍，该手术采用美国强生公司生产的网状疝气补片做吊带，可在局麻下用专门的手术器械完成，手术操作简单、微创、快捷，效果好、复发率低，很好地解决了传统手术的难点，达到了良好的手术效果。

　　牡丹妇产医院近年高度重视及关爱女性盆底功能障碍性疾病的防治，在该领域进行了深入的研究和探索，据了解，该院在治疗尿失禁上，采用的是目前国际先进的经阴道无张力尿道中段悬吊术和盆底重建术，从三个层面修复盆腔器官脱垂，重建盆腔结构及功能，即通过植入具有良好组织相容性的“人工补片”，加强对盆腔上层支持结构的修复；通过“桥式”缝合将侧方移位的直肠阴道筋膜缝合至中线，有效加强了直肠阴道筋膜的力量，加强了对阴道旁侧支持结构的修复；通过修剪多余的会阴体瘢痕，加固缝合双侧肛提肌，有效加强了对远端支持结构的修复。这种手术利用女性阴道这个自然孔穴进行，具有创伤小、出血量少、术后恢复快、无术后切口痛、无腹部疤痕、并发症少等诸多优点，并且可以同时缩紧阴道，是目前行之有效的治疗方法，术后患者反响良好，因此受到广大女性患者青睐。目前，已有数百名女性通过牡丹妇产医院这种技术解除了盆底功能障碍导致的痛苦。        （晓玉）