近日，市中心医院胸外科依靠自身优势成功开展了我市首例全电视腔镜下（胸腔镜腹腔镜联合）食管肿瘤根治术，这标志着我市微创腔镜外科技术又迈上一个新台阶。

　　69岁的范阿姨近半年来总觉得吃饭打噎，到市中心医院一检查发现患了食管肿瘤，经术前检查，明确诊断为早期食管肿瘤。胸外科张晓主任带领全科医生，针对范阿姨的病情制订了个体化治疗方案，为了减少传统开胸手术的创伤与痛苦，提高生活质量，张晓主任决定在胸、腹腔镜联合下行食管肿瘤根治术。

　　手术中通过在右胸壁作四个1厘米-2厘米的小切口,在胸腔镜下进行胸段食管肿瘤的根治性切除术，然后改为仰卧位，在普外科雷霆医师的辅助下通过腹腔镜在腹腔内游离胃，并做管状胃将胃模拟成食管的形态并上提至颈部，在颈部切口下进行食管胃吻合。

　　“总以为这次要吃大苦头了，但没想到就划了几道小口子，不怎么疼，第二天就能下床活动了，多亏了医生的高超技术。”范阿姨感激地说。

　　据张晓主任介绍：“微创外科是外科学的发展方向。胸腔镜微创外科是通过一个很小的（约1.5厘米）切口，将医用专业高清微型摄像头（胸腔镜）放入胸腔，胸腔镜可在胸腔内多角度、多方位变换，将胸腔内情况一览无余，视野广阔、清晰，并有放大作用，能够多角度观察与放大病灶，这些连过去传统的长约30厘米-40厘米的大切口也无法比拟。外科医师通过高清电视观察胸腔内情况，并操控特殊微创器械进行手术，对疾病不易漏诊，病灶及淋巴结切除更加彻底，根本不存在‘胸腔镜手术看不清切不净’的说法。因其切口小、创伤小、美观、恢复迅速，对肿瘤切除彻底等优点，在北京、上海等大城市已广泛开展多年。但由于这项新技术对操控者要求较高，并需价格昂贵的专业胸腔镜器械，只有在熟练掌握传统开胸技术的基础上，经过多年的严格训练才能掌握，这对传统手术具有革命性意义。”

　　市中心医院胸外科为省特色专科，省食管肿瘤诊疗中心协作单位，市胸部疾病研究所，市重点专科，是我省开展胸腔镜手术最早、应用范围最广的医院之一，开展的胸腔镜微创技术尤其是全腔镜下肺肿瘤根治术已经达到省领先水平。

　　另据张晓主任介绍：市中心医院是卫生部肿瘤规范化治疗定点医院，对于食管肿瘤的治疗来说手术治疗是第一选择，目前的手术方法有：经腹腔食管肿瘤切除术，经胸腔食管肿瘤切除术，微创技术食管肿瘤切除术等。微创技术在胸外科的成熟开展将为食管肿瘤的规范化治疗提供更有效的解决途径。

　　（路书斋 张超）