浩浩今年两岁,虽是男孩,却像小姑娘一样文静,经常一个人在家里玩。最近妈妈发现他既不爱玩也不爱动了,还发现孩子额头上长了一个指头大小的包包,不疼不痒。妈妈带他看皮肤科,医生说不清是什么原因,让观察。过了一段时间,在洗澡时妈妈发现浩浩的两个睾丸不一样大,左侧明显大于右侧,浩浩也不说疼。又过了一段时间,浩浩发烧了,在诊所吃药打针都不退烧,妈妈才带他去了医院。接诊医生给浩浩查了血常规,发现白细胞异常高,血小板低,还贫血,让去看血液/肿瘤门诊。医生看了浩浩头上的包及增大的睾丸,立即给他做骨穿检查,结果是急性淋巴细胞白血病。
其实,儿童身体某部位出现不明原因的包块,有时是肿瘤浸润的表现,一定要到医院就诊。儿童急性淋巴细胞白血病除了类似浩浩那样的临床症状外,主要还有以下几种表现——
贫血:幼儿期的孩子没有原因地出现没劲,总让家长抱着,不爱活动;稍大些的孩子会说头晕、乏力,还有脸色苍白、眼结膜苍白、手指甲发白等症状。
反复感染、发热:患儿无诱因出现发热或类似感冒的表现,一般的退热药、消炎药治疗效果不好,或者当时体温退了,但过几天又出现反复。
出血:在没有明显磕碰的情况下,孩子反复出现鼻出血,面部、口腔和四肢有针尖大小的出血点或大的瘀点、瘀斑。
疼痛:有些患儿会出现不明原因的腿痛或骨痛,休息之后也不能完全缓解,甚至迫使患儿保持一个固定的姿势,不敢动,稍微改变姿势就痛得大叫。
如果儿童出现上述某一个或几个症状,家长要及时带孩子到医院就诊,最好是到有儿童血液/肿瘤专科的门诊就诊。 (童言)