肾病综合征是肾内科常见的临床综合征之一，约占肾活检病例的40%左右。患者常常是因为发现面部或腿肿、尿中泡沫增多，到医院检查发现尿中有大量蛋白，同时作血液化验可发现血浆白蛋白明显减少。大多数患者还会发生血脂升高，部分患者发生发热、肺炎、两条腿肿胀不一致、咳血、呼吸困难及尿量减少等症状，如不及时治疗，病情会逐渐恶化，乃至发展成尿毒症。

　　当病人被告知患有肾病综合征时，如病情许可，医生一般会建议做肾穿刺检查。此项检查是在B超仪器监视下，由医生取出一些肾组织做病理检查。这可以帮助确诊肾脏病的类型，从而选择治疗方案。

　　糖皮质激素是治疗成人原发性肾病综合征的主要药物。约90%的肾小球微小病变患者经过激素治疗，尿蛋白可转为阴性，所有症状完全消失，但是在激素减量或停用激素后，50%左右的病人肾病会反复；60%~70%的膜性肾病经过激素联合细胞毒类药物或免疫抑制剂治疗后，蛋白尿可以明显减少或消失，少数病人停药后会出现病情反复。

　　当病情反复发作或治疗无效时，患者千万不要自己盲目调整药物。正确的做法是及时到肾内科就诊，请医生帮助查明造成病情反复或难治的原因。 （沈兵）