生命在于运动，健康的人通过运动，可以让身体更加强健。然而，对于一些患有特殊疾病的患者来说，运动则是一把“双刃剑”。运动得当，有助于身体康复；运动不得当，则会适得其反。

　　1    脑血管病锻炼有其规律

　　脑血管病往往会使患者行动不便，例如偏瘫。而脑血管病患者是否该运动，该如何运动，很多患者存在如下误区：

　　误区一：药物治疗起决定性作用。

　　误区二：先从平地走练起、运动急于求成等。

　　据河南科技大学第一附属医院神经内科副主任医师杜敢琴介绍，脑血管病患者在进行药物治疗的同时，不能忽视康复运动的作用。如果患者在患病后进行有效的康复运动，恢复健康或完全自理是有可能的。

　　脑血管病患者需根据人体运动学原理进行运动。例如，患者在完全不能自主运动、病情比较稳定的情况下，可以进行被动运动，将瘫痪肢体进行功能位放置。

　　避免上肢下垂时间过长。否则会引起关节周围韧带松弛，导致肩关节脱位或半脱位，延迟上肢功能的恢复，所以，上肢不活动时，不要一直处于弯曲状态，可以借助枕头等物体使上肢伸直。

　　先练手部力量，再练协调性。我们经常见到很多脑血管病患者在手里不停地转动球状物体，以锻炼手部协调性。杜敢琴说，患者在患病之初，手部运动要先练习伸直运动，锻炼其力量，尽量不要握东西，在有了力量之后，再锻炼协调性。十指交叉扣紧，健侧的手可以带动患侧的手。如果双手交叉伸平，根据力学原理，患者站起来也会相对容易。

　　我们小时候学走路的步骤是先会爬，再学站，然后才行走。杜敢琴提醒，脑血管病患者的运动也要分步骤进行，要先练习坐，坐稳了之后再练习站立，站稳后才能练习走。如果患者还没有站稳就练习走是不可取的，容易引起踝关节、膝关节等关节的损伤。

　　下肢运动，先从上台阶练起。如果患者率先在平地上练习行走，很容易划着圈走，致使脚外翻，伤害关节。而上台阶可以锻炼屈肌的力量，这样可以增加腿部力量，再走平地，迈步就相对容易，避免划着圈走。

　　患者完全自理后，可以进行适量有氧运动，如散步，但是要避免运动过量。如有的患者觉得自己恢复得不错，每天走路、跳舞两小时，这样容易引起关节损伤或疼痛。最好坚持每周4次运动，每次运动1小时，也可以游泳，有助于保护关节。

　　2    糖尿病运动治疗分阶段

　　“运动是治疗糖尿病的最主要的方法之一，糖尿病患者要迈开步子。”市第三人民医院内分泌科主任田军航说，但是，根据患者患病阶段的不同，运动方式也会有所区别。

　　糖尿病患者如果处于患病早期，也就是说没有合并其他脏器损害，只是单纯的血糖高，适合大量运动，但是禁止无氧运动。有氧运动可以帮助患者在运动中消耗体内过多的葡萄糖，同时也可以减肥，防止糖尿病并发症的出现。特别是在早期症状比较轻，血糖升高不是很明显的情况下，患者可以通过运动恢复正常，如每天坚持慢跑。

　　田军航说，一年前，他曾经遇到一个患者，血糖值一直比较高。该患者在患病后的3个月内一直是通过注射胰岛素进行治疗，后来他逐渐减少胰岛素注射量，最后停止注射胰岛素。之后便开始运动，他每天都会坚持绕老城体育场跑10圈。现在这个患者不吃药、不打针，一切恢复正常。

　　而处于中晚期的糖尿病患者，即合并肾病、心脏病的，不适合从事强度过大的体育锻炼，应尽量采用个体化模式锻炼。即使散步，时间也不能过长，尽量不要超过1小时。因为运动会使身体代谢加快，增加心肾工作量，使病情加重，可出现手脚肿胀等症状。

　　3    腹式呼吸益于肺心病康复

　　很多肺心病患者认为运动是肺心病的大敌，得了肺心病，就应避免运动，以免加重病情。

　　市中心医院呼吸科主任、主任医师郑有光说，合理的体育运动可以改善肺心病患者的呼吸功能，促进其心脏血液循环，增强其抗感染能力，对身体的恢复是很有好处的。

　　肺心病急性发病期，患者暂时不要进行体育活动，应卧床休息，等病情好转后，再逐渐增加运动量，但要避免出现疲劳、不适感。

　　在肺心病的早期或缓解期，患者可适当进行一些轻微运动，如打太极拳，做柔软体操，散步，做腹式呼吸、缩唇式呼吸等，改善呼吸功能，提高身体抵抗力。但由于肺心病患者的体质相对较差，运动时一定要注意由慢到快，循序渐进。

　　肺心病患者的运动量应根据自身情况而定，如果每次运动过后没有出现不适症状，如心悸、咳嗽、咳痰等，说明运动量较为合适；如果出现上述症状，应减少运动量，暂时休息。

　　注意每次运动开始时的脉搏次数、运动后的脉搏次数都不超过120次每分钟。

　　专家提示： 缩唇式呼吸可使呼吸道保持通畅，防止过多气体滞留在肺内，从而提高呼吸效率。具体做法是，呼气时口唇缩小，呈吹口哨状，慢慢将肺内气体吹出，每次呼气持续4秒~6秒，然后用鼻子轻轻吸气。可根据自己的感觉来调节缩唇程度和呼吸深浅，并使呼气时间长于吸气时间，一般呼气时间为吸气时间的2倍，每天练习数次，每次不超过10分钟或适当延长。腹式呼吸法即吸气时鼓肚子，胸部尽量不动；呼气时用嘴呼气，收腹。

　　4    放了支架，可随便运动吗？

　　心脏病患者，特别是放过支架的患者，在运动方面很容易有两个误区：

　　误区一：放了支架，可以随便运动。

　　误区二：放了支架，不敢做任何运动。

　　河科大一附院心脏内科主任医师王绍欣说，心脏病患者如果想运动，最好咨询有关医生，特别是曾经为自己做过手术的医生，并结合自己的年龄情况、血管情况、支架情况来决定进行哪类运动。例如，很多患者并不清楚自己曾出现心梗，以为放过支架后可任意活动，特别是年轻患者。而曾患有心梗的病人，在运动时，一般以慢跑和散步为主。没有患过心梗的病人，则可以增加运动方式，甚至可以适当地游泳。当然，心脏病患者还应以有氧运动为主。

　　王绍欣说，他曾经遇到一位老年患者，在做完心脏支架手术后，不敢进行任何活动，甚至不敢上楼梯，她担心运动会使疾病加重。其实，患者在呼吸比较通畅的情况下，可以进行散步等相对和缓的运动。人如果长期不活动，反而易患血栓。