服药时如何掌握剂量和方法,除了谨遵医嘱外,靠的就是看药品说明书,然而有些药品说明书,让患者如雾里看花,一头雾水。
服药还得算算术
“2岁~12岁儿童上呼吸道感染,每次7.5mg/kg×体重,每天2次;皮肤或皮肤软组织感染,每次20mg/kg×体重,每天1次。6个月婴儿至12岁儿童中耳炎,每次15mg/kg×体重,每天2次;急性鼻窦炎……”
这是一种头孢类儿童用消炎药的说明书内容,看到这样的说明书,首先需要患儿家长算来算去;其次,计量单位不统一,说明书上用毫克(mg)作单位,药袋上用克(g)作单位。算来算去麻烦不说,还容易算错,如果直接注明每次服用1/5袋或1/4袋,患儿家长看起来就直观明了多了。
针对患儿家长的这些烦恼,市中心医院药剂科科长郑伟说,医生在给宝宝看病时,一般会询问宝宝的年龄、体重等。医生开药时,会在处方上注明宝宝服药的剂量和方法,家长取药前,最好看看处方,记下来,或者让药剂师把具体服用的剂量和方法写在药盒上面,以免回家后造成困惑。
服药困惑逐个解
有些人身体出现不适后,习惯自己到药房买药,可回家后又看不懂那些模糊的药品说明书。郑伟说,一般情况下,常见的、模糊的、易搞错的说明有这些:
最易搞错的说明
每次2片~4片 郑伟说,对于服几片药的问题,最简单的方法是,身体胖的、病情较重的患者可以服4片;年龄小、身体瘦弱或病症较轻的患者可以服2片。
顿服 是不是每顿饭后服药一次?郑伟说,“顿服”的意思不是吃每顿饭后需要服药一次,而是一天一次,一次服完的意思。如无特别说明,最好在饭前1小时或饭后两小时服药。有些药品说明书上注明“顿服,1日3次”,这样的药应每8小时服1次。
首剂双倍 很多药品说明书上写着“首剂双倍”的字样,是不是第一次服药时需要服双倍剂量?郑伟说,这应因人而异,比如老年人,因为体质问题,肝肾功能的弱化,一般无需双倍服药。
最易被忽视的说明
服用本药期间不得饮酒和喝含酒精的饮料 什么是含酒精的饮料?郑伟说,很简单,在饮料的含量表中查找一下有没有“酒精度”这一项,如果没有,则大多不含酒精,只是这一项常常被大多数男士所忽视。
不推荐12岁以下儿童使用 一些药品注明“不推荐12岁以下儿童使用”或“12岁以下儿童禁用”。“不推荐”和“禁用”有什么区别?郑伟解释,如果是“儿童禁用”,任何情况下儿童都不可使用;如果是“不推荐”或“慎用”,最好咨询医生后,谨慎用药。
热天需要冷藏 时值夏季,很多药品是需要冷藏的,然而很多药品的说明书上没有注明这一条。郑伟说,需要冷藏的药物有胃药,如含乳酶生、胃蛋白酶类药物;抗生素类的干粉、针剂;擦剂如眼药膏等;胶囊或胶丸,如维生素E胶丸、鱼肝油等;外用药品,如滴眼液、滴鼻液、滴耳液等。这些药热天最好放在冰箱中,在2℃~10℃下保存。