| 低温制备台上,工作人员将离心后的全血分为血浆和红细胞,并分别储存。 |
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核心提示
从献出到使用,血液从一个人的身体,进入另外一个人的身体,好似奇妙的旅行。它的旅途经历究竟如何,恐怕很多人都不是特别清楚。近日,记者“跟踪”记录了一袋血液从采集到运输、检验、储存、出库的全过程,和您一起了解其中的详情。
装着血液的袋子会“呼吸”
我们的“跟踪”从去年年底的一天开始。当日10时40分前后,一位卓姓市民登上采血车,表示要无偿献血。询问了献血者身体状况后,市中心血站的采血人员王国艳开始对献血者进行初步检测。
据了解,献血之前,工作人员要对献血者的血型、血红蛋白、转氨酶及乙肝表面抗原四项指标进行快速检测,这是血液在采集过程中的第一道“关卡”。
检测后,400毫升全血被输进一个透明采血袋。据介绍,这种采血袋用透气性材料制成,表面的微小气孔在透氧的同时,可排出袋内的二氧化碳,类似于人体的呼吸系统。由于透氧性好,这种“会呼吸的袋子”可延长血液的保质期。
之后,王国艳为血袋贴上了一条编号末三位数字为“692”的13位数字条形码。据了解,条形码相当于这袋血的“身份证”——无论这袋血最后流向哪里,只要用机器一扫描,就可了解它是何时采集的,检测结果怎样,在哪个医院输给了哪位病人等信息。
封口时,工作人员从血袋中挤出一小管样本血液,贴上同一编码后,和“692”一起放入采血车中的冷柜冷藏。从车中冷柜到市中心血站的待检库,温度一直保持在4℃左右。
7项检测确保血液安全
次日8时许,“692”和样本血液在市中心血站的待检库中“分手”了:样本血被送往检验科接受化验,“692”则到成分科做成分分离。
在化验科,血液要通过更为严格的第二道“关卡”。在这里,样本血要先后接受乙肝表面抗原、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体、ABO血型、Rh-D血型鉴定、转氨酶共7个项目的检测,全部检测合格后方可贴上合格标签。
与此同时,“692”在成分科被离心机离心后制成“成分血”。所谓“成分血”,是指将采集来的全血分离为血浆和红细胞。这里的工作人员说,分离是为了提高血液的利用率。“淡黄色的液体是血浆,富含蛋白质和凝血因子;红色液体是红细胞,具有携带氧气的能力。医生可根据不同病人的需要,输不同的成分血。”成分科的工作人员说。
当日16时许,检验结果发布,“692”检测合格。“检测结果上传系统后,成分科打印出成品标签,这袋血才能用于临床。”市中心血站的工作人员朱丽莉说。
“熊猫血”要住专用冰柜
17时许,分为两袋的“692”被送入血站的中心冷库储存。在这里,它们等候被发往全市各个医院。
在中心冷库,我们看到,一排排低温储存柜靠墙而立,透明玻璃门上贴着各个柜中血液的不同型号。在这些温度不同的储存柜中,全血及红细胞可以保存35天,机采新鲜血小板可保存5天,冰冻血小板和新鲜冰冻血浆可保存1年。
与“692”同批采集的血液中,工作人员发现了一袋稀有血型血液,血型为O型(Rh-D)阴性。由于血型稀缺,这种血型常被称作“熊猫血”。
“熊猫血”血源稀少,需要的病人也少,血站的工作人员将其放入专门冷柜冷冻起来以延长保质期。“普通红细胞的保质期是35天,但这种专门冷柜冷冻红细胞最长可储存10年。”朱丽莉说。
“废血”处理全程监控
检测不合格的血液如何处理?携带病菌的血液会不会流向社会?不少市民对“废血”的去向颇为关心。
“对于不合格的血液,血站有严格的处理程序。”朱丽莉说,在检验科检验不合格的“废血”,质控科会逐袋进行再次检测审核,最终确定报废后,将进行密封,交由我市唯一的医疗废物回收机构进行回收及集中焚烧处理。
“‘废血’处理的整个过程都有监控记录,卫生行政部门也有严格的监督,报废血液绝对不会流向社会,请市民放心。”市中心血站党支部书记吕运来说。
“体检”合格的“692”无需考虑这些问题。就在2011年12月30日9时,它的红细胞被送往解放军150医院,随后被输入一名病人体内。它的血浆目前仍在市中心血站的储藏柜里,等待被送往最需要的地方……