【新闻背景】 一把钢锯、一把小水果刀、一个裹着毛巾的痒痒挠，“保定硬汉”郑艳良用这三样简单的工具，在自家床上将自己患怪病的整条右腿锯下，为忍住疼痛他咬掉了四颗槽牙。（详见本报今日B07版）

    不同于此前报道的“农妇剖腹”，关于此次“锯腿自医”，网上有一些质疑声，比如有专业人士认为：个体自发锯腿几乎是不可能完成的，因为要面临大出血和伤口感染等诸多致命的问题。

    不过，就算它是假的，至少也提醒了我们：假如真有人患上这种“怪病”，很可能无力医治！

    时至今日，言必称“看病无门”或许已显绝对——在广大农村地区，已经基本实现了新农合全覆盖。2013年，按照卫生部的部署，我国农村医疗保障重点向大病转移，肺癌、胃癌等20种疾病全部纳入大病保障范畴，大病患者住院费用实际报销比例不低于70%，最高可达90%。

    然而，大病保障的范围仍然相对较小，有些疾病虽非可报销目录中的致命疾病，却仍可让农村家庭一夜返贫。

    另外，如何建立大病医保的刚性支付机制，让大病报销不至于空留形式，也必须进一步探索与兑现。否则，就算郑艳良患上的是别的大病，他也未必能获得公共医疗救济。

    “锯腿自医”的故事登上新闻纸，倾诉的还是对大病扩容的热望。我们当然深知改革不可能生而完美，但针对攸关生命与农村家庭生存的大病救助政策，其完全可以在制度的灵活性上寻求调整。

    譬如，在基本的大病医保目录之外，可否有一种机动的大病认定——综合考虑病情和患者家庭的承受力，将某些并不直接致命但足以令患者家庭一夜返贫的“怪病”，也纳入大病救助范畴，并在政府、家庭和社会三者之间找到一种合理的分摊方式。

    为了不出现下一个“锯腿自医”者，我们需要改变。