空腹血糖值正常就能排除糖尿病的可能吗?多尿、多饮、多食、消瘦一定是糖尿病的早期症状吗?昨日是“世界糖尿病日”,今年的主题为“糖尿病教育与预防”,涧西区35家医疗单位在区政府门前开展义诊活动,为大家澄清一些平日里关于糖尿病的认识误区。
身体消瘦才发现得了糖尿病,病情已经较重了
“平常大家在知道有人得了糖尿病的时候,往往会发现这个人瘦了好几圈,所以就认为瘦人是糖尿病的高危人群,实际情况却恰恰相反。”昨日上午,在活动现场,重庆路社区卫生服务中心的全科大夫杭红霞对前来咨询的市民说。
她介绍,糖尿病是糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的临床综合征,主要因胰岛素分泌绝对不足或相对不足以及细胞对胰岛素敏感性减弱引起,临床以高血糖为主要标志,如果长期血糖高,还会不知不觉地引起多个系统脏器的损害,产生肾脏疾病、肝脏疾病、眼底疾病等并发症。
糖尿病很隐蔽,往往不容易被发现,许多糖尿病患者在经历长期的糖、蛋白质等营养物质代谢紊乱后,体重才会大幅下降,这时病情往往已经较重了。杭红霞说,肥胖人群是糖尿病高危人群之一,肥胖的人一定要尽早预防,并在饮食、运动等方面多注意。
少吃主食多吃菜,莫要忽略了菜里的油
杭红霞说,糖尿病分为1型和2型两种,但是在我国基本上都是2型糖尿病,那些有糖尿病家族史、长期高热量饮食、肥胖和患有高血脂、高血压和冠心病等疾病的人均是2型糖尿病的高危人群。
许多糖尿病患者反映,他们按照医生的要求,少吃面等主食,多吃蔬菜,可是血糖还是控制不好。杭红霞说,这是因为菜里油放多了,油脂摄入过多对糖尿病患者有害无益。
杭红霞说,糖尿病患者不是不能吃水果、花生等含糖和油脂多的食物,在血糖控制得很好的情况下,是可以吃的,只不过一定要适量。
诊断糖尿病,餐后血糖值也很重要
杭红霞说,大家平时一提到糖尿病的诊断,一般都认为应该空腹测血糖,其实这也是一个误区。
“餐后血糖值高同样要引起大家注意。”杭红霞说,在临床上,以空腹血糖值大于7.0毫摩尔/升、餐后2小时血糖值大于11.1毫摩尔/升的标准确诊糖尿病,然而1次测量结果正常就排除糖尿病可能的话,很容易出现漏诊,需要在数日内多次测量血糖,如果数值都正常才能排除糖尿病的可能。
对糖尿病的预防,控制体重防止肥胖很有必要。杭红霞说,过重会增加患2型糖尿病的风险。体重指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度及是否健康的参考标准,即先算出身高米数的平方,再用体重公斤数除以这个结果得出的数字。正常人的体重指数为19至24,对于那些体重指数在24以上的糖尿病高危人群来说,可以靠多活动和健康的饮食来减肥。
管住嘴、迈开腿,才能远离糖尿病
杭红霞说,糖尿病患者可选择比如快走、跳舞、游泳、骑自行车等中等强度的活动,在日常生活中也能进行此类运动,比如看电视时利用广告时间做伸展运动或者在室内走动、步行上楼梯等,都是不错的选择。另外,合理膳食很重要。糖尿病患者要少吃瓜子、花生、肥肉、油炸食物等油脂含量高的食物,选择健康的食物,粗细搭配。
“远离糖尿病的办法可以总结为6个字,就是管住嘴、迈开腿。”杭红霞说。