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    我国城乡居民总参保率维持在95%以上，虽然接近“人人享有医保”的目标，但“异地就医报销难”仍影响着农民工、随子女异地定居的老人以及异地求医的大病患者。

    《新京报》记者了解到，目前，国务院医改办已对“医保异地就医结算”拿出时间表，2015年，要全面推开省内异地就医直接结算（即时报销），同时选择在部分省份试点，探索建立跨省异地就医即时结算机制。重点针对退休职工、农民工等人群研究跨省异地就医结算办法。

    【现状】国务院医改办

    新农合10省份试点农民工跨省报销

    3月6日，在十二届全国人大二次会议记者会上，国家卫生计生委主任李斌介绍，现在全国已经有90%的统筹地区实现了新农合经办机构和省内医疗机构的即时结报。同时，探索跨省跨区域的即时结算报销，地方也开展了一些试点。

    国务院医改办主任孙志刚介绍，10个农民工流出大省的部分新农合经办机构和农民工流入集中省份的部分医疗机构合作，联网就诊者的参保信息和诊疗费用，已开始试点探索跨省（直辖市、自治区）就医医保报销结算。

    城镇职工、居民医保

    异地报销“简便”是重点

    人力资源社会保障部副部长胡晓义多次对媒体强调，我国医疗资源分布不均衡，因此，目前医保政策的制度安排还是要鼓励小病、常见病在基层看，在本地解决；有疑难杂症、重大疾病到中心城市求医问诊。

    同时，国务院医改办介绍，由国家人力资源社会保障部主管的城镇职工和城镇居民医保已在长三角、珠三角等地区，通过区域联网、点对点联网结算等不同形式，方便异地就医后即时报销医药费用。

    【走向】国家卫生计生委

    异地就医报销不能影响分级诊疗

    国家卫生计生委主任李斌介绍，将加快速度，搭建跨省就医的医保结算信息平台，做到就医费用即时审核，对医保政策范围内的医药费给予即时报销。

    在信息平台的搭建上，国家卫生计生委已有实质推进，今后两年，将向全国公民免费发放居民健康卡。

    今年的政府工作报告中，对未来的中国医改也明确提出“扩大优质医疗资源，推进分级诊疗”的目标。针对异地就医报销与分级诊疗之间的矛盾，李斌强调，推进异地就医报销改革时，一定要考虑防止影响分级诊疗机制的建设，“不能让这项改革给那项改革设立障碍”。

    我国现行三项基本医保制度

    ● 城镇职工医保

    ● 城镇居民医保

    ● 新农合

    总参保率95%

    什么人需要异地医保报销？

    ● 农民工

    ● 随子女异地定居的老人

    ● 异地求医的大病患者

    异地医保报销难在哪儿？

    ● 各医保经办机构信息不联网

    ● 医保统筹层次低，不同区县、不同地市的医保缴费水平不同，医保基金规模差异大