21日,本报B03版以《喝止咳药上瘾 三年花掉百万元》为题,报道了江苏一小伙儿3年前偶然接触一种止咳药水,后来再没停止服用,喝药上瘾花费100多万元一事。有市民看后咨询,喝这种药为什么会上瘾?如果吃这类药会上瘾,那大家平时咳嗽了该怎么用药?咳嗽后不是要马上镇咳吗?
【事件】 一天喝20瓶,三年花掉上百万元
喝止咳药花了上百万元,听听都觉得不可思议。报道称,小伙儿朱某喝的止咳药是一种名为“立健婷”复方磷酸可待因的口服液,瓶装的120毫升,袋装的10毫升。
朱某自称,喝完之后做什么事都比较高兴。他从一开始每天喝一两瓶,发展到后来一天最多的时候要喝十几瓶,不喝就处于烦躁状态,做什么事都不专心。再后来,他一天要喝20瓶。
朱某曾当过兵,身体素质很好,但几年止咳药喝下来,他的身体慢慢垮掉了。前段时间,朱某的姐夫带他到医院做检查,发现朱某的血小板偏少,血糖、血脂都偏高,而且还有轻微的胆囊炎、肾结石、脂肪肝,前列腺钙化……
【释疑】 喝这种止咳药为啥会上瘾
人为什么会咳嗽?郑州大学附属洛阳中心医院呼吸科主任医师郑有光说,咳嗽是人体的保护性反射动作。人的咽喉部受到刺激时,这种刺激会通过神经传导到大脑,大脑再做出反应,喉部肌肉接到“命令”就形成了咳嗽。
郑有光介绍,朱某喝的药中含有可待因成分,这种口服溶液属于药品类易制毒化学品,有较强的成瘾性,可直接作用于神经中枢,抑制咳嗽,“患者生病时按医嘱服用药剂,并不会上瘾;如果长期大量服用,就会形成药物依赖,严重者甚至会像染上毒瘾一样”。
洛阳晚报记者从市食品药品监督管理局了解到,和可待因有类似药效的盐酸伪麻黄碱也属于易制毒化学品。2012年9月4日,省食品药品监督管理局就下发《转发国家食品药品监督管理局关于印发药品类易制毒化学品专项整治行动实施方案的通知》,规定单位剂量内麻黄碱类药物含量大于30毫克的含麻黄碱类复方制剂,被列入必须凭处方销售的处方药进行管理。药房必须凭执业医师开具的处方销售上述药品,且要查验购买者身份证,并予以登记。除处方药按照处方剂量销售外,药房每次销售不得超过两个最小包装。也就是说,不能超过两盒。
【建议】 谨遵医嘱,最好服用含中药成分的止咳药物
一咳嗽就要马上镇咳吗?其实,一咳嗽就马上吃药止咳是个误区。
“咳嗽能将呼吸道内的异物或分泌物排出体外,适当的咳嗽是人体抵抗病毒的保护机制。”郑有光说,如果一咳嗽就大剂量服用神经性镇咳药物,导致病毒咳不出来,反而会损伤呼吸系统。
“咳嗽是病理性的反应,是呼吸道疾病的常见症状,出现频繁咳嗽或剧烈咳嗽就要注意了。”郑有光说,当鼻、咽喉、支气管、肺及胸膜等脏器受到炎症、淤血、物理、化学或过敏等刺激时,人就会咳嗽。剧烈咳嗽会给患者造成极大痛苦,应予以积极治疗。
郑有光建议,市民备用止咳药非常重要,一般情况下,最好购买含中药成分的止咳药物。如果服用3天至5天仍不见好转,患者应立即到医院就医,谨遵医嘱服用药物。