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艾滋病患儿就医 其母刻意隐瞒病情
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2014 年 5 月 7 日 星期    【打印】  
艾滋病患儿就医 其母刻意隐瞒病情
6名医护人员险被感染
阿珠抱着艾滋病患儿离开医院(视频截图)
    □据 《南方都市报》

    核心提示

    一场急救,搅乱了深圳儿童医院神经外科6名医护人员平静的生活。近日,4岁的小峰(化名)由于脑外伤入院治疗,因颅脑出血,准备手术化验时却被查出其患有艾滋病(HIV)。这个意外发现让6名参与抢救及后期采血的医护人员感到恐慌。患儿头部出血严重,而其母亲刻意隐瞒病情,参与抢救的人员均身着普通防护装置,包扎、处理伤口时与患儿血液有直接接触,感染上艾滋病的风险很大。庆幸的是,上周,医院为全体医护人员进行HIV筛查,结果均为阴性,未发现艾滋病病毒。

    1    男童坠铁轨,头部血流不止

    4月25日,小峰在深圳火车站与家人打闹,意外坠落到铁轨上,头部着地,血流不止,家人紧急将其送往深圳儿童医院。

    按照急救处理流程,主管护士须详细询问患儿病史,是否有传染病史。当天主管护士潘女士询问孩子的母亲阿珠的时候,得到的答案是孩子无任何传染病。

    由于被钝器戳伤,小峰头部有一道2到3厘米的裂伤,出血不止,医护人员果断进行缝针。止血后,X光检查显示,小峰颅内有出血情况,必须密切观察。医生将其收治入院,进行术前血液检验。4月26日,血液科紧急送来病理报告,结果让主治医师朱凤军吃惊,报告显示,孩子血液中有艾滋病病毒。

    “身上哪怕有一个很细小的伤口,只要溅上患儿血液,被感染上艾滋病的可能性十分大”,让朱凤军后怕的是,若没在术前常规检查时发现患儿有艾滋病,后果不堪设想。

    2    患儿母亲承认孩子患艾滋病

    当值班护士提出对小峰进行第二次血液检测以便确定是否患艾滋病时,阿珠断然拒绝。同时,她向医院坦言儿子是艾滋病患者,因为她本人也是,基于母婴传播渠道,孩子出生即患有艾滋病。由于担心告知医院,医生会放弃抢救,危及儿子生命,因此隐瞒了病情。阿珠说,她来自湖北,此番来深圳是带儿子、父母出门散心的。现在,小峰已出现低烧状况,当地医生曾告知,小峰挺不过明年。她知道自己与孩子时日不多,希望趁着身体条件允许,出门走走,谁知道竟出了意外。

    随后,医院启动紧急程序,立即将小峰送往隔离病房观察,所有的医疗设备全方位消毒。医院调查发现,当天参与抢救及后期抽血的医护人员共有6人,包括2名医生、4名护士,所有医护人员立刻暂停工作,即刻进行HIV病毒检查。

    3    医护人员暂被排除感染风险

    幸运的是,在上周医院启动的HIV检查中,6名医护人员检测结果均为阴性,暂时被排除感染艾滋病病毒的风险。因为艾滋病病毒有一定潜伏期,6名医护人员每月都要做一次HIV检测,一直要持续观察半年,确保所有人安全无虞。

    这个消息让朱凤军有些郁闷,他与太太正想要小孩,因为这个意外,此计划不得不推迟半年。

    “几乎每个患传染病的孩子,家长都不会如实告知病情。”医院相关负责人透露,日常诊疗遇到乙肝或梅毒患儿的概率相对较大,这些都是传染性强的疾病,医护人员在抢救时防护设备要升级。但无奈的是,出于隐私或其他因素考虑,医护人员主动询问孩子是否有传染病史的时候,绝大多数家长缄口不言,将风险推给医护人员。

    朱凤军表示,即使知道孩子是艾滋病患者,也不会放弃抢救。由于小峰颅内出血出现被吸收的迹象,他建议保守治疗。近日,因为儿子伤情好转,阿珠将孩子带离医院返回湖北。

    相关链接

    医院和艾滋病患者之间

    需建立信任关系

    在医院和艾滋病患者这种特殊医患关系中,双方互相信任更加困难。这不单是法律问题,更是社会问题。

    南开大学医学院教授孔晓红指出,对艾滋病患者的歧视和排斥是一种普遍现象。医务人员和感染者应该互相理解。如果感染者如实告知,那么通过增强医务人员的防护意识,严格按照要求操作,医护人员感染艾滋病的可能性会降到非常低的水平。

    有专家建议政府出台配套措施,明确艾滋病病人收治程序,提高为艾滋病病毒感染者和病人做手术的医生的酬劳,建立因手术而感染的医护人员的救助措施,细化拒绝收治艾滋病病毒感染者和病人的罚则等。

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