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国家食品药品监督管理总局官网近日发布“关于《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》)公开征求意见的通知”,拟放开网上销售处方药,可以由第三方物流配送平台进行药品或医疗器械的配送。
网售药品,被不少人视为实现“医药分离”“平民药价”的有效渠道,但也存在不少问题,其中用药是否安全最令人关注。
1 网上售药能治“药价虚高”?
《意见稿》拟将网络售药门槛大大降低,不仅处方药可以在网上销售,单体药店也能开设网上药店。
许多业内人士认为,网上销售处方药的相关政策一旦解禁,网店处方药销售需求将被大量释放,医院对处方药的垄断地位将受到挑战,消费者可以买到价格更实惠的药品,有利于破除多年来“以药养医”的怪圈。
业内人士预计,开禁政策在中短期内主要吸引慢性病患者,患者不用到医院排长队买药了;长远来看,随着电子处方普及,网络将成为购买处方药的主流渠道。
益丰大药房董事长高毅认为,网售处方药将对实体店带来颠覆性影响,不仅药价会大大降低,行业毛利率也会大幅下降。
对此,中国非处方药协会副会长王伟认为,在医院和药店售药是药品传统的销售渠道,80%以上的药品销售都在这一渠道进行,而互联网销售商要打开销路,从价格方面讲,需要比实体连锁药店更具竞争力,但也不会差别特别大。
也有业内人士指出,目前各大基层医院的基本处方药物由于国家补贴,售价相对较低。而医药电商除了没有额外补贴,还将面对昂贵拆零、包装、物流成本,因此价格未必比传统销售渠道低。
2 网上买药是“拿生命开玩笑”?
在“网上买药,见不到实物,也没有医生、药剂师介绍,还是让人不太放心,万一买到假药那可是人命关天的事。”热衷网购的王小姐说,她坚决不会“拿自己的生命图方便、开玩笑”。
业内人士指出,药品是特殊商品,保障用药安全是第一要务,如果将网上售药准入门槛和经营范围简单而不负责任地全面放开,会导致假劣药品泛滥,合理用药难以保障,将严重威胁公众用药安全。
此外,现阶段一些实体药店温度和湿度尚且难以满足药品储存需求,运输环节则更是因为缺乏必要的车辆,保温、降温设备等而难以满足要求,影响药品的内在质量。如果盲目降低网上药店准入门槛,药品配送过程的运输条件将难以保证,将直接影响药品的内在质量,药品安全也就无从谈起。
3 网上售药,如何监管?
“放开网上售药是一件好事,但前提必须是得到有力监管。”中国医药物资协会秘书长刘忠良说。
“国外有很多成熟的网络售药模式,比如美国,由政府打造一个公共的售药平台,各网络药商经过后台审批在平台上售药。消费者下单后,直接到就近的实体店取药。”付明仲看来,这种线上线下的整合模式,有效解决了用药安全、运输环节的问题。
分类管理、逐步放开是不少业内人士的建议。“办法涉及药品、医疗器械、食品、化妆品等产品,这些商品涵盖多个行业,性质截然不同,应当分别对其制定管理办法。顶层设计应与法律法规及‘十二五’规划、行业政策相一致,广泛征求行业协会及业内意见。成熟一个出台一个,保证规定的可操作性。”老百姓大药房连锁股份有限公司董事长谢子龙说。