市民们在选药。 蔬菜中含有丰富的维生素。

    □ 本报记者　吴彬　　摄影　潘郁 通讯员 张弛

    新闻背景 2月28日，国际权威医学杂志《美国医学会杂志》公布的一项研究表明，长期服用维生素E死亡率增加4％，服用β胡萝卜素死亡率增加7％，服用维生素A死亡率增加16％，没有证据表明维生素C能延年益寿……

　　“有着10亿美元以上的维生素工业是建立在这种观念上的：服用维生素可能预防疾病。但人们实际上是把自己推向了额外的危险中。”

　　美国癌症研究协会一贯的建议是：应该通过平衡的饮食摄取适量的维生素和矿物质，而不是依靠吃药。

　　２月底，美国的一项“长期服用维生素明显增加死亡率”的研究结果，使世人大为震惊，不少人发出“维生素是补药还是毒药”的疑问。那么，这项“颠覆常识的最新研究”，对我市市民有无影响？我市的维生素市场销售有无下降？一般人有没有补充维生素的必要？怎样才能保证身体摄入充足的维生素？带着这些问题，记者进行了一系列采访。

　　药片族：迷茫与质疑，态度不一

　　记者在采访中发现，经常补充各种维生素的“药片族”在听到“维生素增加死亡率”的说法时，有的人表现出惊恐和迷茫，有的人持怀疑态度。

　　“啊！会提高死亡率？”家住西工区的李女士在接受采访时惊叹不已。她说，因为想减肥又怕因控制饮食导致营养不均衡，最近每天中午工作餐结束后，她总不会忘记从一个精致的小药盒里倒出不同的维生素小药片服下，“否则总觉得身体缺乏营养”。当她听说这种新观点后愣了半天，“那算了，我先别吃了”。涧西区周山路的杨先生比较痛快地说：“本来就老记不住吃那些小药片，我在网上看到这个研究结果后，就不再碰那些东西啦，要想身体好，还得多运动！”

　　有相当一部分受访者并不接受新的研究结果。家住玻璃厂路的张先生说，他和母亲都会时常吃些维生素，“维生素提高死亡率”的说法他还是第一次听说，“但是我还会像以前那样适量补充维生素，因为我觉得美国人的研究结果不一定适用于中国，饮食结构都不一样嘛，只要不补充过量，还是有益健康的”。还有人在接受采访时表示：“会关注这个研究，但不会百分之百相信。”

　　市场销售：波澜不惊，基本不受影响

　　３月26日，记者来到涧西区某药店，和其他药物类货架前的情形相比，维生素货架附近并没有出现“冷清”的局面，几位中年妇女正在一边讨论维生素的功效一边进行挑选。销售人员说，近段时间，几种复合维生素和维生素单品销量一直都很好。

　　记者随后又走访了市内各大药店，发现维生素销售情况基本没受影响，有些市民还不知道“维生素提高死亡率”的新说法。有店方说，虽然一些顾客也知道美国这个最新的研究结果，但是由于多数维生素服用者使用适量，并且“效果不错”，所以购买行为并没有因此受到影响。

　　维生素，维持生命的元素

　　本周，记者来到市中心医院营养科，主任医师王朝霞跟记者谈了有关维生素的问题。

　　“可以肯定地说，维生素对人体的健康有着重要的作用。”王大夫说，维生素是人体不可缺少的七大类营养素之一，也是维持身体生长以及调节正常生理功能所必需的，一旦缺乏会造成一系列的病症。

　　比如缺乏维生素A会引起眼睛发干，严重的会导致夜盲症；经常烂嘴角很可能是缺乏维生素B２；而缺乏维生素C容易出血及患感冒；缺乏维生素D会影响钙、磷的吸收，影响骨骼的生成；缺乏维生素E可出现轻度贫血、水肿及皮疹等。

　　“在有些情况下，我们确实需要在医生指导下求助于维生素补充剂。”王大夫说，第一类情况如遇到疾病、感染、人身事故、烧伤、手术等，身体需要更多的维生素量，这时可以通过增加营养素得到满足；第二类情况是特殊职业者，如高温环境以及重体力劳动者，身体代谢需要更多的维生素B1、B2、B6以及无机盐中的钾、钠元素；再者就是特殊生理状况人群，如怀孕、哺乳需要更多地摄取维生素和矿物质，婴幼儿生长发育中需要补充母乳中缺乏的维生素等。

　　王大夫说，现在的市场上出现了各种各样的维生素和矿物质补品，但是世界上迄今为止，对如何服用维生素和矿物质来调养人的机体问题，还没有一个比较成熟的概念。在补充维生素时，要把握缺什么补什么，不缺不补的原则。针对市场上“流行”的多种复合维生素，专家建议慎用，“复合维生素是很诱人，小小一片药就将维生素家族的大部分成员一网打尽。但全面补充，很容易产生维生素之间的失衡，可能使该补的量不足，不需补的量偏多”。另外，有专家建议，无论补充哪类维生素，都最好补一段时间，停一段时间，以保证服用的安全。

　　维生素并非多多益善

　　缺少维生素会损害健康并导致疾病，过量服用维生素及微量元素也同样会导致严重后果。据王大夫介绍，维生素分为脂溶性维生素和水溶性维生素。脂溶性维生素口服后需胆汁帮助吸收，服用过量就会导致中毒。脂溶性维生素中，常用的有维生素A、维生素D、维生素E等。长期过量服用维生素A，可造成严重的中毒甚至死亡，也有报道称孕妇服用大量维生素A有潜在的致畸作用；长期大量口服维生素D，可导致高血钙症、厌食、呕吐、肌肉疼痛等；大剂量长期服用维生素E可能导致胃肠功能紊乱、眩晕、视力模糊等，可引起妇女月经过多或闭经。

　　“水溶性维生素口服后在肠道内较易吸收，在体内无一定贮存，如摄入过多，即经肾从尿道排出，因此一般无毒副作用。”但如大剂量服用维生素C，可能刺激胃黏膜造成出血，引起胃疼和肠功能失调，曾经有口服大剂量维生素C后造成泌尿系统结石的报道，且大剂量静注维生素C，可引起血栓形成或血管内溶血；肌肉注射维生素B1后可能发生过敏性休克；大剂量静脉注射维生素B6后可引起头痛、腹痛、皮疹等反应。

　　另外，大量服用维生素还会影响服用其他药物的效果，而服用维生素一旦“上瘾”，突然停止服用，可能会引起身体不适。因此，专家认为，随意将维生素作为“补药”来使用是不恰当的，应该在医生指导下合理服用，防止滥用造成对人体的损害。

　　均衡饮食最重要

　　“只要注意均衡饮食，我们日常的食物基本可以满足身体对维生素的需要。一个健康的、不偏食的人没有必要长年服用多种维生素。”王朝霞大夫说，平衡膳食讲究每日合理摄入“四大类、２５种、五色五味、各种进化带食物”。

　　“四大类”食品指的是，谷类，大豆类和肉、禽、鱼、乳、蛋类，蔬菜类，油脂类，它们包含了人体每天所需的七大营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、水、无机盐、维生素、膳食纤维；“２５种”要求我们的日常饮食尽量多样化，每天吃的食物品种最好达到２５种。“只要我们稍加注意，这个要求并不难达到”；五色五味指的是黑红绿黄白，以及酸甜苦辣咸；简单地说，“各种进化带”就是海陆空食物最好都要涉及，比如藻类和鱼类，都是营养价值比较高的食物。

　　另外，改变一些饮食习惯，也能在很大程度上增加维生素的摄入量。比如做菜时要先洗后切，切过了不要泡在水里，避免维生素流失；尽量少吃经过高温、大油烹调的菜，多吃凉拌菜；蔬菜煮汤后应保留原汤；买来的水果和蔬菜不应长时间放置等等，营养专家说，醋对维生素有保护作用，做菜时可略微加点醋。