西工区曹女士问:我曾经做过3次人工流产。现在我又怀孕了,但我不想再做人流手术。我打算做药物流产,可医生说像我这样曾多次人流的人不能做药流。请问,多次人流的人为何不能做药流?
答:药物流产和人工流产一样,都是意外怀孕后的补救措施。药流虽然具有许多优点,但也不是谁想做就能做的。这是因为,药流的对象是有条件限制的,只有符合药流条件的人才能做。
人工流产又称吸宫术,是医生将带有负压的吸管放入子宫腔,凭感觉找到胚胎着床部位,然后吸刮宫腔壁,将胚胎组织吸出,达到中止妊娠目的。这种机械性刺激,会损伤子宫内膜。损伤严重时,子宫内膜的再生会受到影响,甚至间质结构也会发生变化。而且,做人流的次数多了,还有可能引起子宫内膜感染,严重者还会使子宫内膜不再增殖而发生炎性萎缩。
药物流产目前常用的药物是米非司酮和前列腺素。曾做过多次人流又怀孕的人,是药物流产的禁忌对象。这是因为,人流会使子宫腔受到损伤,而多次人流则会使子宫腔积小伤为大伤(形成疤痕)。有损伤的子宫腔对流产药物的敏感性差,如果进行药流常常效果不佳。临床实践表明,做人流次数越多,药流效果就越差,发生不完全流产的比例会越高。而不完全流产(流产不干净)不仅无法达到流产目的,还得再次采用刮宫术进行补救。这样,对女性的健康会造成更大危害。
所以,女性最好能掌握避孕知识,尽量避免人流或药流,最大限度地保护自己的身体健康。如果确实需要做人工流产,也要选择正规医疗机构进行手术。