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A19版:健康家园
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宫腔镜
让女人受伤只有一点点
20万元“关爱乳腺爱心救助计划”明日启动
低价药品推介
洛阳市中心医院
肿瘤会诊中心成立
补充雌激素
因人而异很关键
如何预防糖尿病肾病
预防乳腺癌
最好办法是参加乳腺普查
      

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2008 年 4 月 9 日 星期    【打印】  
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女性天空
宫腔镜
让女人受伤只有一点点
  4月1日,市妇女儿童医疗保健中心手术室,妇二科主任、妇产科主治医师任江虹正在为一名患者实施宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术。11时35分至11时39分,手术仅用了4分钟便宣告完成,令观者无不称奇。

  任江虹说,对那些患有输卵管梗阻、子宫纵隔、子宫肌瘤等疾病的妇女,传统的治疗方法是开腹手术。如何让病人不遭受开腹之痛?宫腔镜的出现使这种梦想成为现实。最初,宫腔镜仅仅停留在宫腔内疾病的诊断上,从1995开始,使用宫腔镜直接进行宫腔内疾病的治疗逐渐成熟,治疗子宫内疾病跨进了“微创”时代。

  宫腔镜可以用来诊断和治疗发生在宫腔内的疾病。用宫腔镜直接检视宫腔内病变,定位取材,比传统的诊断性刮宫、子宫输卵管造影及B超检查更直观、准确、可靠,明显提高了诊断准确率。目前,宫腔镜检查已成为一项新兴的有价值的妇科诊断技术,被誉为诊断宫内病变的“金标准”。利用宫腔镜可进行异常子宫出血、宫腔息肉、宫腔遗物(胎骨残留、胚骨残留)、黏膜下子宫肌瘤、腺肌瘤、子宫畸形(子宫不全纵隔、子宫完全纵隔、单角子宫)、子宫内膜病变、不孕症等方面的检查及病理取材,还可发现早期子宫内膜癌。如果是简单的息肉、少许异物、轻度粘连,在检查的同时即可解决,无需住院。对于功能失调型子宫出血、子宫肌瘤、子宫纵隔等,则可通过宫腔镜手术予以解决。

  宫腔镜手术主要包括子宫内膜取出术、子宫纵隔切除术、黏膜下肌瘤、壁间肌瘤内突型子宫肌瘤切除术、子宫息肉切除术、宫腔粘连分离术等。尤其是使用宫腔镜治疗子宫纵隔被医疗界公认为“金标准”。该病是子宫在胚胎发育时期,由于某一过程受阻,纵隔未被完全吸收,将子宫体分成了“两半”,约占子宫畸形的80%左右,是引起自然流产、早产、不孕的主要原因之一。传统手术要先将腹部、子宫切开,剪下纵隔,然后再缝上。出血量至少在50ml以上,5天后才能拆线,病人创伤大,恢复慢,在腹部还会留下难看的疤痕。而宫腔镜手术则是将一面很小的镜子放置在子宫处,通过镜下的摄像头,将宫内的全貌“反映”到电视屏幕上,电切环从宫颈口进入,将纵隔切除取出。其优点在于出血量少,一般为l0ml左右;创伤小,3天即可出院;恢复快,6小时后可下床、进食。手术不仅不会留下疤痕,也使病人的经济负担大为减轻,同时也使患有经血过多或宫内良性病因不能耐受开放性手术和不愿切除子宫的妇女获得享有健康的机会。(李冰磊)

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