炎症感染诱发输卵管阻塞
老城区胡女士问:我结婚5年了未能怀孕,医生检查说是由于输卵管阻塞造成的。我想问一下,输卵管阻塞通常是什么原因引起的?
答:受孕是个很复杂的过程,它要求精卵相合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕经过中一个重要的环节。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。
据统计,因输卵管阻塞、输卵管积水所致的不孕症,占整个不孕症人群的30%~40%。其基本原因,绝大多数为炎症诱发感染因素。在感染因素中,有一般的细菌感染,也有特殊的病原体感染,诸如沙眼衣原体、人型支原体、原虫等。
细菌感染,最常见的一般为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。这些“肇事”的细菌大多在不正规清洁的流产、不完全流产、人工流产及产褥期感染中被发现。
除细菌感染之外,子宫内膜异位症也会出来“添乱”,常见的盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症,可以导致腹膜粘连,使输卵管摄取卵泡的伞端外部粘连,或者卵巢周围粘连,这样就会严重影响卵泡进入输卵管,尽管输卵管通畅,但其结果与输卵管阻塞无疑,同样不能正常受孕。
输卵管堵塞治疗关键是对症治疗,才能达到理想的治疗效果。目前多采用美国COOK导丝输卵管疏通技术,疏通堵塞的输卵管,效果比较好。