慢性肾脏病(CKD)具有患病率高、发病隐匿、治疗困难、治疗费用高等特点,现已成为全球关注的重要公共卫生问题。
CKD有以下几个方面的判定标准:1.持续或超过3个月存在尿检异常(血尿、蛋白尿、微量白蛋白尿或非感染性白细胞尿);2.肾脏滤过功能降低;3.肾脏影像学和病理检查异常。如发现以上几方面的异常,患者需到医院检查,根据相关数据判断是否患病。
很多CKD患者没有明显的临床表现,早期较难发现,病情进展包括不可变因素与可变因素。可变因素包括:1.高血压;2.蛋白尿;3.低蛋白血症;4.糖尿病;5.高蛋白饮食;6.吸烟;7.肥胖;8.摄入过多食盐;9.高尿酸血症;10.血脂异常;11.肾衰竭时各种毒素水平及其作用;12.营养不良;13.中重度贫血。这些因素都将促进CKD的发展,是患者防治和干预慢性肾脏病的主要内容。由于这些因素具有可变性,只要患者采取适当措施将其清除,就可延缓或逆转慢性肾脏病的发展。
不过,由于CKD患者早期病情难以发现,所以,当你发现尿液中泡沫增多或身体出现浮肿时,应及时到专科医院就诊。糖尿病、高血压、痛风患者还应定期检查尿常规、尿微量白蛋白、尿α1、微球蛋白、尿NAg酶等,以便及时发现肾脏病变。 (洛阳济仁肾病医院副主任医师
郭建立)