近日，结婚五年都没有怀孕的小王到医院就诊，被诊断为输卵管阻塞。那么，什么是输卵管阻塞？它为什么会引起不孕呢？笔者带着小王的问题，来到了市妇女儿童医疗保健中心。

　　在市妇女儿童医疗保健中心不孕症—内分泌专家门诊，我见到了被患者誉为“送子娘娘”的妇产科副主任医师李美凤。已是68岁高龄的李美凤大夫在原发不孕、继发不孕、原发闭经、继发闭经、月经不调、子宫内膜异位症、子宫出血、习惯性流产、输卵管阻塞等疾病的诊治上积累了丰富的经验，在我市不孕症、内分泌疾病的治疗方面享有盛誉，不少新疆、山东、山西、海南等地的病人都慕名而来就诊。

　　李美凤大夫说，输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一，约占女性不孕的三分之一。由于输卵管有运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到子宫腔的功能，同时又是精子和卵子结合受精的场所，一旦输卵管阻塞将直接影响精子和卵子的结合，无法解除输卵管阻塞便无法怀孕。

　　她还指出，导致输卵管阻塞的原因很多，可能由输卵管发育不良、输卵管内的子宫内膜异位症或输卵管内息肉造成，但其最主要的原因是输卵管炎症。常见的炎症有两种：一种是化脓性输卵管炎，多因分娩、流产或手术后发生炎症引起，也可因为邻近脏器炎症如阑尾炎、腹膜炎引起；另一种是结核性输卵管炎，多为肺结核和腹膜结核播散而形成。早期的炎症可使输卵管黏膜充血水肿而引起暂时阻塞，此时给予抗炎治疗可以使输卵管的结构和功能恢复正常。如果病变加重，则会形成脓肿，破坏输卵管的结构，使输卵管的管壁肥厚、僵硬、粘连而造成阻塞。对炎症引起的输卵管粘连所造成的输卵管阻塞症，单靠抗生素应用是不会有什么效果的。那些动不动就说患者是衣原体、支原体感染，而大量使用抗生素的做法，是对病人极不负责的表现。

　　李美凤说，检查输卵管有无病变时，应首选输卵管造影术。该方法通过子宫颈管向宫腔内注入碘化油，在X线摄片下，通过与周围组织形态明显的人工对比使宫腔显形，从而了解子宫及输卵管腔内的情况。造影不但能提示输卵管是否畅通、粘连、积水，显示阻塞部位，还能观察到是否出现子宫畸形、息肉、粘连、肌瘤等症。因其不需麻醉，无痛苦，病人往往较易接受，该术是女性不孕症检查中比较安全、简便有效的方法。同时，它还可以起到治疗的作用。根据观察，造影后，如果输卵管通畅，一年内受孕率为75%，较未做造影术者高出3倍。

　　据悉，近20多年来，李美凤大夫等人进行输卵管造影近3万例，已使许多不孕症患者喜得贵子。         （李冰磊）