先天性心脏病即先心病，是由于心脏大血管胚胎发育异常所致的心脏大血管先天性畸形，包括室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏四联症、动脉导管未闭等上百种类型。而室间隔缺损发展到重度肺动脉高压阶段的治疗是世界性难题。以往此类病人大都被告知已失去手术机会，相当于被判了死缓。国内有报道运用心肺联合移植术救治此类病人，但远期效果不佳，且费用高昂。

　　今年，市中心医院心脏外科运用自制单向活瓣式补片为6名室缺重度肺动脉高压患者成功实施了手术，术后均获满意疗效。这6名室缺重度肺动脉高压患者术前经彩超测定肺压在89mmHg~107mmHg，室间隔压差在11mmHg~19mmHg，室水平双向低速分流。术前血气分析PO2在59.1mmHg~70.5mmHg，指脉氧饱和度在89%~94%，经治疗后术前均能达93%以上。术后患者氧饱和度下降明显，彩超提示经活瓣有右向左分流信号，经降肺压治疗后饱和度逐渐上升。出院时复查彩超室水平均无分流，指脉氧饱和度均达97%以上，疗效显著。

　　据市中心医院心脏外科主任王亚宏介绍，通常单向活瓣式补片的血流只能右向左分流。修补完室缺后，肺动脉压力短期内仍维持高水平甚至出现肺高压现象，手术期死亡率极高。此时右心室胀满的血液可通过活瓣向左心室分流，减轻右室压力，防止右心室过度胀满，同时可补充左心室回心血量不足，帮助其度过危险期。经过长期降肺压药物治疗后，右心室压力随之下降，此时活瓣关闭，修补的室缺无分流，达到了满意的治疗效果。

　　据了解，市中心医院心脏外科自2006年开展此项新技术新业务以来，已成功救治了28名此类危重患者。目前该项新技术已获洛阳市科技立项，并已在国家级刊物上发表论文，该技术的成功开展也为此类危重患者带来了福音。

　　(洛阳市中心医院心脏外科 庞锋)