近日，洛阳市中心血站应用血液辐照仪开展血液辐照业务，在临床上大力推广应用辐照血液，为临床输血患者预防输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）提供了有力保障。

　　输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）是输入含免疫活性淋巴细胞的血液后发生的一种致命性输血并发症，该病发病率为0.01％～0.1％，病死率高达84％～90％，临床表现缺乏特异性，易漏诊或误诊，应用γ射线对血液制品进行照射是预防TA-GVHD的唯一有效的方法。

　　近几年，辐照血的应用不再只限于免疫缺陷等高危患者，哪些患者需要输γ射线辐照血或血液成分，哪些患者不需要输辐照血，是临床医生和输血工作者必须明确的问题。一般认为有严重免疫损害的患者（高危受者）、有亲属供血的受者，均应使用γ射线辐照血，尤其是年龄大于50岁的受血者，更应使用辐照血，因为发生TA-GVHD的患者中，76.6％的患者年龄大于50岁。血液成分输注，尤其是浓缩血小板和粒细胞浓缩液，不管受血者的原发病如何，应全部经过γ射线辐照。由于输血患者都有发生TA-GVHD的危险性，如要消除这种危险，有必要对所有需要输注的血液或血液成分进行照射处理后输注。

　　辐照血的临床适应症主要有：严重免疫损害受血者；造血干细胞移植受血者；先天性免疫缺陷受血者；早产儿受血者；强烈化疗、放疗受血者；宫内输血受血者；输用亲属血受血者等。

　　（洛阳市中心血站 郑备战）