佝偻病是一种营养缺乏症。提起佝偻病,人们总以为此病好发于婴儿时期。其实不然,上海万豪医院田主任介绍:当孩子还在娘胎里,就可能已发生佝偻病,医学上把这种佝偻病称之为先天性佝偻病。据国内某些地区的报告,先天性佝偻病的发病率高达50%以上。
●胎儿为何会患佝偻病
众所周知,胎儿期的营养来源主要为其母亲,营养物质是通过胎盘输送给胎儿,以供其汲取、转化和利用,促使胎儿得以生长发育。因此,母亲营养状况的好坏直接影响着胎儿的生长发育。胎儿在第8~10周,长骨骨干开始骨化,这种骨化的进行,有赖于母体对钙、磷和维生素D的摄取,尤其是在妊娠后半期,胎儿生长发育迅速,维生素D和钙的需要量也相对较大。如果此时孕母体内维生素D和钙量不足,即可影响胎儿的骨骼发育而发生先天性佝偻病。在妊娠期间户外活动少、阳光照射不足、营养不良以及妊娠后期常有腰酸、腿痛、手脚发麻和抽搐等低钙症状的孕妇,胎儿也易患先天性佝偻病,孩子出生后不久即出现佝偻病的症状:生后2~3个月内前囟门特大、前后囟门通连、胸部左右两侧失去正常的弧形而成平坦面,甚至发生低钙抽搐。
●白领女性的隐患
据医学资料统计,先天性佝偻病在我国北方有较高的发病率,而在南方一些孕期保健工作开展得较好的大城市,先天性佝偻病十分罕见。近年来此病在南方有所抬头,而发病对象往往是一些白领女性所孕育的宝宝,这主要是由于她们生活和工作环境优越,长期呆在高级写字楼内,接受日光照射过少,而且由于她们工作繁忙,补钙不能执行到位,忽视了孕期保健。
●怎样预防胎儿佝偻病
首先,怀孕以后要在全面加强营养的基础上,特殊地补给含维生素D丰富的食物,如动物肝、鱼肝油等,而更重要的措施,是经常到户外活动,接受日光紫外线的照射,以促进皮肤中的脱氢胆固醇转化为维生素D,供给母体本身和胎儿钙、磷代谢的需要。为保证维生素D的供给,怀孕后半期的妇女,每日可采用口服维生素D或遵医嘱每月注射1~2次维生素D剂的办法,若同时适当加服维生素A、B、C,则效果更好。孕妇如出现手脚麻木现象,可能是因血钙偏低,此时尤应及时补充钙和维生素D。在增加维生素D的同时,当然必须同时供应含钙食物,因为毕竟钙是预防佝偻病、促进成骨的基础物质。先天软骨病的患儿,补救的办法也是增加含维生素D的鱼肝油、多晒太阳以及供给足够的钙质。
综上所述,为保证胎儿正常生长发育,母亲在妊娠期应加强营养,既满足自身需要又充分供给胎儿,并注意营养的全面和均衡,方可安保母子健康。同时应在医生的指导下合理地补充鱼肝油、钙制剂。
(黎娜)