第37期 2007年3月3日

　　《降价药品哪儿去了？》

　　事件重现

　　从1997年至今，国家相关部门对药品的降价达20次，降价金额近400亿元，其降价范围之广、频率之高、力度之大都是史无前例的。但是，这么大力度的降价，百姓为何还是感觉不到实惠呢？原因是降价药品消失了。

　　据一位资深药品经营者说，一种药品从出厂到患者手中的路线是：药厂—全国总代理—大地区代理—省级代理—地市级代理—医药代表—医院采购—药房—医生。在这个链条中，药品的出厂价其实只有零售价的30%左右，剩下的70%是流通过程中的费用。没有足够的利润空间，药品无法生存。药品降价后，用于中间环节的费用相应少了，医药代表推销的积极性也就小了，药品的销量就慢慢减少了，直至从市场上消失。

　　一家大型药厂有许多代理商，当药品降价后，代理商会逼着制药企业生产档次更高、价格更贵、利润更大的产品。而厂家的产品利润接近底线后，也会自动进行药品的重新生产、包装。药厂和代理商会不谋而合地捍卫自身利益。对于药厂来说，换剂量、换包装已是熟门熟路：如将10粒装改为5粒装；将注射剂改成片剂、胶囊；将片剂改为胶囊等。“改头换面”后的药品，上报审批时换个新名称，或者把药品的原包装更换一下，再添加一些无关紧要的成分掩人耳目。

　　回访现场

　　药品多次降价，可市民为啥总感觉不到实惠呢？

　　为了再次验证李女士所说的话，我开了一张购药清单，具体有：头孢曲松纳、红霉素肠溶片、布洛芬、骨刺片、消银片、磷酸川穹嗪片、特非那定片等生活中的一些常用药。我先后来到市各大药房内，调查结果显示，一些疗效好又便宜的药，如消银片、特非那定片、磷酸川穹嗪片等，药店内几乎都没有销售。而一些在降价药品范围之内的降价药，一些药店则用同种药品的另外一种规格来代替，如原来是10片装的，改成5片装。在位于中州路的一家药店内，我询问销售人员，是否有卖头孢曲松纳，她的回答是：“没有，但是这一种药效果也挺好的，您可以试试。”“那有红霉素肠溶片吗？”记者又问，该销售人员的回答仍然是否定的，随后又推荐了其他可以代替的药品。

　　在采访中记者了解到，市民大多是从报刊、电视等媒体获悉药品降价的消息，但如果要了解具体的药品降价情况，还要到相关的网站上去看。如果对药品具体降价情况不了解，在买药时，药店的销售人员还是热衷推销那些价格高的药品。

　　（记者 朱娜）