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“小伞”弥补先心患儿缺憾
      

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2007 年 7 月 14 日 星期    【打印】  
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“小伞”弥补先心患儿缺憾
见习记者 董婷婷
  生活中,我们可能见到过这样的孩子:嘴唇绀紫,走路总是没劲,稍一活动就感到疲乏并气喘吁吁,这些并不是孩子懒惰、不爱运动的表现,而可能是这些孩子天生就被剥夺了像正常人一样生活、运动的权利,甚至上帝已经早早地给他们判了死刑,如果没有得到及时的救治,他们的生命就随时面临危险。这是一个特殊的群体——先天性心脏病患者。

  然而,这些可怜的孩子并没有被社会抛弃和遗忘,市东方医院心脏中心的医务人员就时刻关注着他们的健康。2006年4月,市民政局、市红十字会、东方医院联合发起了一项“救助先天性心脏病儿童”的活动,专门通过减免手术费来给部分贫困家庭的先心患儿做手术,给他们带来了健康。至今,已有百余名患儿在这里接受了手术并全部康复。

  十五岁少女面临开胸

  香香(化名)今年16岁,是我市某县普通的农家孩子,16年前,他的降生曾带给了这个家庭不少的喜悦和欢乐。然而,一切都在她百天的时候被打破了。

  原来,香香在百天时患了感冒,家人便带她到村卫生院看病,医生检查后怀疑香香的感冒是由先天性心脏病引起的。这一结果顿时让一家人傻了眼,平时好端端的孩子怎么就得了这么可怕的疾病!后来家人又来到县医院、市医院,诊断的结果都证实香香患得就是先天性心脏病,并且,医生还告诉他们:这种病必须手术,否则以后性命难保。可手术需要开胸,费用也要好几万元。

  作为普通的农户,好几万元的费用难坏了他们。想到一家人勉强解决温饱的收入,香香的母亲并没有听从邻居们“扔掉”的劝说,而是在攒钱中艰难度日。

  2006年4月18日,香香的母亲在电视上偶然看到了东方医院的救助通知,她欣喜万分,但同时又有隐隐的担忧,因为香香这时已经15岁了,是大姑娘了,如果手术要面临开胸,势必会留下一个难看的伤疤,这让孩子如何接受?以后的婚嫁也可能受影响。

  来到东方医院后,香香经检查完全符合救治标准,可以接受手术,但香香的母亲还是向心脏中心心内科主任李芳讲述了自己的担忧。李芳听后很理解家长的心情,并告诉了他们一个好消息:香香的先天性心脏病属于室间隔缺损,可以采用介入封堵治疗的办法救治,手术只需几十分钟,不开刀、不全麻、不输血,术后当天就可下床活动,三天后即可出院,而最重要的是,手术只会在大腿部留下针眼大小的痕迹,完全不用开胸、不必担心永远的伤疤。

  仅仅几天,一家人接连经历了适合手术、减免手术费、可以介入治疗等一系列喜出望外的事情,这让香香的家人高兴地合不拢嘴,直说“就像做梦一样”,之前他们还以为仅靠几亩耕地为生注定挽救不了孩子的生命,但现在,一家人都充满了信心和期待。

  “小伞”撑起健康和未来

  2006年6月24日早晨,香香被推进了心脏中心手术室,她不像其他年龄小的孩子一样不谙世事,懂事的她想到要做手术,心里还是有一些紧张和不安。但是,手术室的环境又让她把心放了下来:没有可怕的开胸刀具,没有复杂的手术仪器,只有简单的器械和一把“小伞”静静地“躺”在旁边,这些就可以在她意识清醒的情况下完成整个过程。李芳微笑着告诉香香,“小伞”就是封堵器,两边都可以在需要的时候撑开,就像两把张开的伞,手术时将“小伞”放入她的体内,封堵住心脏缺损的地方,手术就可以结束了。

  经过消毒和局部麻醉,手术开始了。医生先在香香的大腿股动脉处开了一个针眼大小的孔,以便插入导管和鞘管,然后在影像下观察导管输送情况,当发现缺损部位并准确定位后,就可以把提前准备的封堵器沿导管慢慢输送到左心室,先打开左心室中封堵器上的小伞,然后向右心室回撤,等回撤到缺损部位并准确定位后,再打开封堵器右心室中的小伞,这样,封堵器就被牢牢固定在了缺损部位,使得左右心室的血液流通得像正常人一样。最后,就可以撤出导管、导丝、鞘管,止血后手术就完成了。

  不到一个小时,香香就从手术室里推出来,看着笑容满面的医生和孩子,香香的父母松了口气,因为他们知道,这几十分钟解决了他们十几年来都认为不可能解决的问题。

  术后,李芳主任还不时地关心香香的术后情况,当得知香香吃饭比以前好,精神和活动都逐渐恢复时,她终于放心了。三天后,香香和另外两名一起接受介入治疗先天性心脏病的小患者同时出院了,迎接他们的,将是崭新的未来。

  先心病治疗越早越好

  据了解,全世界统计的先天性心脏病患病率在千分之四左右,而我国的发病率达到了千分之七以上,也就是说,每年有15万到20万的新生儿患有先天性心脏病。据李芳主任介绍,我省加上每年没有得到救治的先心病患者,估计总数有20万到30万人之多,他们大多来自贫困的农村,以往高额的治疗费用令他们望而却步。而这其中只有8%左右的人有可能后天自愈,绝大多数都会因心衰等而死亡,并且在治疗上也是越早越好,因为年龄越大,肺部血管因为血液的回流会越来越脆弱,从而形成肺动脉高压,而肺动脉高压一旦形成,病人将没有救治的可能。

  李主任说,已知的先心病有几十种之多,比较常见的是房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。以香香所患的室间隔缺损为例,正常的情况应该是血液先从上下腔静脉进入右心室,从右心室打入到肺动脉,进行气体交换,然后交换完的带氧的血液再从血管回到左心室,由左心室打入到主动脉,最后供应到全身各处。但是,室间隔缺损的患者其左右心室间存在一个缺口,使已经进入到左心室的血液总是有一部分要分流到右心室,长期这样就会导致肺血流量增加导致肺血管损伤,出现肺动脉高压,同时右心室也会肥大,最终导致劳动力丧失甚至心脏衰竭而死。也正是这样长期全身血液供应不足、心脏衰竭,导致患儿无力、气短、发育不好,有些孩子甚至因此不敢上学、不敢出门,从而产生自闭心理。

  至于先心病产生的原因,目前医学界公认的是,在胚胎发育的早期,比如怀孕的头三个月受到了外界的打击、因患病服药、接触有害气体等,都有可能使胚胎发育出现偏差,从而使孩子带着天生的缺陷降生。

  以前,医院治疗先心病都是采用开胸的方法,虽然这项技术经过40多年的实践已经比较成熟,但是它需要全麻、开刀、体外循环和输血,不仅过程复杂、费用昂贵,还会给患者留下难看的疤痕。目前,东方医院采用的介入疗法就有效地解决了这些问题,尤其对于那些可爱的孩子,让他们在无痛中成就健康也许是给他们的最好礼物。

  目前,东方医院的救助仍在继续,他们希望用精湛的医术将爱心不断传递……