涧西区某厂退休职工老王66岁生日时猛吃猛喝,当夜就胆结石复发，引发心肌梗死。

　　经及时抢救，老王总算脱离了危险。一清醒过来，他便拉着我问：“心肌梗死是怎么回事？”我说：“大酒大肉进入胃肠，会刺激肝胆系统大量分泌胆汁，帮助消化。而你的胆石偏偏在胃肠里捣乱，不是堵塞胆管让胆汁流不出来，就是刺激胆囊、胆管收缩、痉挛，于是就发生了胆绞痛，进一步发生感染，出现发热、畏寒、黄疸了，这是一般胆囊炎发作的规律。”

　　经过解痉、利胆、消炎等疗法，疼痛多可缓解。但是胆囊的神经和心脏的神经都会传入脊髓胸段，二者神经互相交叉联系，胆囊疾患的劣性刺激，会反射性地刺激心脏，引起血管痉挛、心肌缺血。有冠心病的老年人，就可能发生心肌梗死。

　　另外，胆道梗阻和感染时，细菌的内毒素释放到血液中，可造成凝血功能紊乱，血黏度增高，形成血栓。如果患者再合并有冠心病、高血压、高血脂症、糖尿病、痛风等，更易诱发急性心肌梗死。所以，患有胆结石的人，不论有无症状，都应该积极进行治疗，及早手术。

　　如果发生胆绞痛，要特别注意观察心脏情况，及早就医，以便早诊断、早治疗。

　　（洛阳市东方医院普外科副主任医师 石建伟）