腹腔镜胆囊切除术是整个腹腔镜外科的标志性手术。目前,这项技术在世界上属于开展最成熟、患者治疗人数最多的腹腔镜手术,几乎所有良性胆囊疾病的胆囊切除术都是用腹腔镜胆囊切除术进行治疗,包括急性或慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等。
市中心医院腹腔镜外科是从腹腔镜胆囊切除术起源,并不断发扬光大的,并且向各种复杂的腹腔镜胆囊切除术挑战。迄今为止,这项技术的总体并发症发生率远远低于开腹胆囊切除术,取代了传统开腹胆囊切除术而成为良性胆囊疾病的首选。
胆总管结石是胆石症中的常见类型,需要在手术中将胆总管切开、取石并T形管引流。传统的手术方式属于巨创型手术。腹腔镜胆总管切开取石术创伤小、恢复快,对胆总管下端刺激小,胆总管缝合精细,可使胆总管一期缝合而避免患者佩戴T形管。
经过数年钻研与发展,市中心医院在胆总管切开取石术方面技术娴熟,并发症发病率低,正因如此,在市中心医院用这项技术进行治疗的人数也长期位居全市前列。近年来,市中心医院的普外科与消化内科、内镜室等科室还联合攻关,成功开展了内镜下经乳头括约肌切开取石及鼻胆管引流术等技术,用于治疗不宜手术的胆总管结石及其并发症,微创效果同样明显。
(洛阳市中心医院普外科 雷霆 李会转)