近日，河南科技大学第一附属医院普外三科，对在该院治疗的30名乳腺癌患者进行问卷调查。他们就“知道乳腺癌的自查方法吗？”、“家属的心理支持对你重要吗？”、“对乳腺癌感到恐惧吗？”、“希望选择什么样的治疗方式？”等11个问题进行了调查。在这30名乳腺癌患者中，年龄最小的患者为28岁，年龄最大的患者为72岁。

　　调查发现，大部分乳腺癌患者在入院之前，对乳腺疾病和乳房自查方法了解甚少；多数病人知道自己患病后，产生悲观绝望的情绪；部分乳腺癌患者容易走入治疗误区。

　　乳腺癌成为第一杀手

　　乳腺癌是导致女性死亡排名第一位的恶性肿瘤，也是城市中死亡率增长最快的癌症。据最新数字统计，乳腺癌已成为中国城市女性“第一杀手”，平均每30人中就有一人患此病，每12分钟就有一名女性死于乳腺癌，且正以每年3%～4%的增长率急剧上升。

　　河南科技大学第一附属医院普外三科主任刘金彪介绍，30岁至70岁的女性都有可能患乳腺癌，35岁至50岁的女性为乳腺癌的高危人群。一些现代女性，为了追逐时尚或整日忙于事业，大龄生育或不生育的情况日益增多，使乳腺癌近年来成为女性最常见的疾病之一，其死亡率居女性各类恶性肿瘤之首。刘金彪说，诱发女性乳腺癌的因素是：有遗传家族史的女性，这比一般女性的发病率高出30%；曾经得过乳腺癌的女性，对侧容易转发；长期习惯性流产；月经期超过35年以上；35岁以上未婚或没有哺乳的女性；高血脂、肥胖的女性；长期精神抑郁、压力过大的女性；体外长期补充雌激素的女性。

　　患者对乳腺疾病知之甚少

　　每天一上班，刘金彪的办公室就有好多乳腺病患者前来咨询。她们围着刘金彪，接二连三地提出问题，仿佛她们的命运就掌握在他的手里。刘金彪笑称：“当一名医生不仅要会看病，还要学会算命。”

　　刘金彪说，其实，这是医生最不愿意看到的情况。有许多早期乳腺癌是可以通过自查发现的，乳腺癌的早期诊断是提高患者生存率、生存质量和提高乳腺癌治愈率、降低乳腺癌死亡率的关键。可是，医护人员在调查中发现，许多乳腺癌患者在入院治疗以前，对乳腺疾病知识了解甚少。她们往往抱着侥幸的心理，认为乳腺癌不会找到自己，因而忽视了乳房保健，甚至一些女性到了乳腺癌的中晚期才到医院进行检查，问其为何不早到医院检查，她们的回答多是“身体的隐私部位不想让男医生看到”。

　　相对而言，城市女性比农村女性对乳腺疾病知识的了解要多一些。城市女性文化层次较高，日常对乳房的健康关注度比较高。她们一般会通过看书、上网等形式获取相关的信息和资料。在乳房出现不适时，大多数人会主动寻找乳房保健的知识。居住在农村或偏远山区的女性，防病意识差，因为受环境和经济条件的限制，她们获取相关信息的渠道较少。

　　乳腺癌病人需要关爱

　　乳腺癌患者在确诊后，心理上会产生巨大的变化，她们先是怀疑医生的诊断，继而陷入绝望、悲观的情绪当中。有一部分患者在得知自己患乳腺癌后，担心丈夫会因此抛弃自己，担心自己因病去世后，孩子无人照顾等，心里背负着很大的压力。还有一部分农村乳腺癌患者会产生负罪感，认为这是上天对自己的惩罚。

　　调查报告显示，绝大多数乳腺癌患者得知自己患病的消息后，会在第一时间告诉自己的丈夫或家人，希望从丈夫或家人处得到心理关爱。对乳腺癌患者而言，最大的痛苦不仅是身体上的，更重要的是精神上的，特别是丈夫对自己病情的态度和看法，很可能会影响到乳腺癌患者的治疗效果。

　　妻子患乳腺癌，丈夫在治疗和康复过程中的参与与鼓励，对乳腺癌患者来说也是一帖康复的良药。所以，当乳腺癌患者向丈夫倾诉自己的心声时，丈夫一定要耐心倾听并对她进行精心的呵护，这对释放她们的压力、治疗她们的病很有帮助。此外，乳腺癌患者的丈夫也在经历一场巨大的变动，也需要向人倾诉并得到鼓励。

　　乳腺癌病人应享有知情权

　　乳腺癌病人该不该享有知情权呢？据刘金彪介绍，乳腺癌病人的心理要经过怀疑——承认——认同——情绪低落——被迫接受——自愿接受的心理过程。前几年，我国传统的做法是，尽量向病人隐瞒病情，并用一些善意的谎言来安抚病人。其实，这样对病人而言是一种欺骗，他们低估了病人对病情的接受能力。

　　患者自己也有观察力和思想，她们会对自己的病情产生怀疑。调查中显示，绝大多数的乳腺癌患者希望知道自己真实的病情，以便自己对身体和生活有系统的规划；希望医护人员能为她们讲解与疾病相关的知识；希望能与医生及时沟通。临床发现，如实、及时地告诉病人病情，对病人的治疗有很大的帮助。

　　走出过度治疗误区

　　患了乳腺癌，乳房切还是不切？面对这一问题，许多乳腺癌患者都选择切除乳房手术。其实，一些早期乳腺癌病人，完全不用切掉乳房。但是，她们却陷入了过度治疗的误区。

　　家住栾川县的一名王姓乳腺癌患者，得知自己右侧乳房患乳腺癌后，四处找医生进行咨询。医生为她检查后，告知她，不用切除乳房，完全可以做保乳治疗。就在她做完保乳治疗后的两个月，她到医院把乳房切除了。这样的病人不是个例，她们认为乳房切得越多，切得越干净，癌症就会离自己越远，癌症复发的几率也就越低。经过研究证明，进行保乳治疗和乳房切除手术的患者，癌症的复发率没有明显差别。

　　刘金彪说：“患者刚刚获悉自己的病情后，都会产生一种恐惧感。其实，乳腺癌没有想像中那么可怕，已经被世界卫生组织定义为可以治疗的慢性疾病。她们可能暂时意识不到自己长期生活质量的重要性，认为切除乳房会得到一种解脱感，很难去选择保乳治疗。目前，选择保乳治疗的患者比较少，一些医护人员也没有这种观念。这也是造成选择保乳治疗的患者较少的重要原因。”

　　乳房是女性魅力和自信所在，常人难以想象，那些因乳腺癌切除乳房的女性，将会承受多大的心理压力，有的患者甚至会因此导致夫妻关系生变，进而使婚姻破裂。因此，对一些乳腺癌患者来说，切除乳房远比失去健康和生命更令人忧虑和沮丧。作为医生，对于那些可以保乳的患者，应该和病人共同探讨风险，在以科学为依据充分沟通的情况下，再由病人作出决定。