杜丽苹：洛阳市中心医院血管外科主任，副主任医师。从事中西医结合诊治周围血管疾病的临床工作20余年，对下肢静脉曲张、深静脉血栓形成、动脉硬化肢体闭塞症、糖尿病坏疽、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏病、大动脉炎、静脉炎、急性肢体动静脉栓塞、血管瘤、老烂腿、丹毒等采用手术、介入、保守治疗相结合的方法进行治疗，方法独特、疗效显著。

　　寒冷的冬季是脉管炎、动脉硬化闭塞症患者最难熬的日子，腿脚冰凉、疼痛让他们彻夜难眠。用热水泡脚、暖水袋烫脚，不但烫伤了脚，还加重了病情，疼痛加剧，这是怎么回事？应该怎么办？

　　市中心医院血管外科的杜丽苹主任解释了其中的原因，虽然外界加热能使冰凉的腿脚表面小血管扩张，但是作为血液源头的大动脉却因为病变而无法扩张，强制提高体温带来的后果是新陈代谢大大加快了，扩张的小血管带来的血量远远不能满足肢体需要，使原来不怎么痛的脚反而痛得更厉害了。因此，杜丽苹主任为脉管炎、动脉硬化闭塞症的患者开出了妙方，帮助他们更好地保护腿脚，抵御寒冬。

　　首先，科学地泡脚：热水并不是越烫越好。相反，不烫手的温水（不超过50℃）才能有效地增加血流量。过高的水温易烫伤皮肤，造成不必要的伤害，又会加重局部缺血，造成病情恶化。

　　其次，“春捂”虽好，但可不要“秋冻”。“秋天穿少点，冬天才不会觉得冷”的说法其实是一个误区。动脉血管不通畅的人，随气温的下降，肢体缺血程度会相应加重。为此，我们应该走在冬天的前头，提前穿上保暖的冬衣，做好保暖措施。

　　最后，多进行体育锻炼：这是最重要也是最难做到的一点。动脉血管不通畅的人，走路多了会出现腿部酸困疼痛现象，被迫止步休息后才可以继续行走，这被称为“间歇性跛行”。如果因此认为进行体育锻炼会加重病情的话，患者便会走入治疗误区。

　　适当地进行体育锻炼，是除了药物和手术以外最好的治疗方法。患者可以选择合适自己又容易坚持的方式，如步行、骑自行车、慢跑、在跑步机上运动等。运动的强度也应因人而异，循序渐进。在第一次进行运动前应先向专业的血管外科医生咨询，在医生指导下进行。每次结束锻炼时，不能因腿疼痛，突然停止、休息，必须逐渐减速，缓慢停止。若能长期坚持适当的体育锻炼，配合有效的药物治疗，相信大部分脉管炎、动脉硬化闭塞症患者都能顺利地度过这个漫长的寒冬。 （洛阳市中心医院血管外科 梁德安）