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　　每对夫妻都希望有一个健康、活泼、漂亮的小宝宝。但如果准妈妈在妊娠期用药不当，往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病，甚至造成先天性畸形。严格来讲，孕妇在整个妊娠期间，使用中西药都应慎重。

　　治病还是保胎

　　一名女性感冒发烧，自己用药4天后，突然发现自己怀孕了。她害怕因用药对胎儿产生不良影响，自己慌得不知道该怎么办，连着跑了几家大医院进行咨询。有的医生建议她，实在不放心就做人流手术。有的医生则建议，三个月以后可以观察出胎儿是否正常。怎么办？是将胎儿打掉，还是继续保留？

　　这种情况很普遍，许多孕妇对孕期用药顾虑重重，有些孕妇在孕前期吃了药，怕对胎儿产生影响，就轻率地选择做人流手术，以致造成终生不孕。还有一些孕妇对孕期药物有一种恐惧感，甚至生病也不愿意用药，一直硬挺着。

　　女性怀孕后，身体各个系统都会发生变化，稍不注意就有可能患上感冒、腹泻等疾病。如果服药，怎样才能减少药物对胎儿的伤害？洛阳市妇女儿童医疗保健中心产科门诊主任丁素娟认为，不需要用药时，坚决不用，包括所谓的滋补药。必须用药时，能用小剂量不用大剂量。及时用药、及时停药，尽量减少用药量。孕妇一定要在医生指导下正确用药，不可凭经验擅自用药。

　　不同阶段用药不一样

　　孕妇在不同时期用药，带来的危险程度也不一样，一般来说，孕早期用药最危险。丁素娟说，现有的资料表明，有不少药物会对胎儿造成明确不良影响，但是药物的不良反应在整个孕期的不同时段，危害性是不同的。在受精后最初的两周，即第三周和第四周，受精卵受到药物影响可能有两种结局，如果药物严重危害受精卵，导致它无法正常分裂、发育，就会在造成自然流产。另一种可能是，药物并没有对受精卵造成“致命性”伤害，受精卵会通过超强的自我修复能力挽回损伤，并继续发育成一个正常的胎儿。因此，如果不小心在这个阶段服药，可以采取顺其自然的态度。

　　丁素娟说，药物可能对胎儿造成的严重不良反应大多数集中在停经后的第5周～第10周，而在其后的漫长孕期中，虽然胎儿的各个系统还会继续发育完善，但大多是功能上的影响，基本不会形成如无脑儿、先天性心脏病、严重肢体缺失等严重的畸形。但是，由于大多药物对胎儿的影响集中在早期，而此时有相当多的孕妇还不知道自己已经怀孕了，于是就导致整个孕期提心吊胆或不得不引产等。

　　孕期用药注意安全级数

　　那么，准妈妈该如何安全服药呢？

　　要想尽量避免药物对胎儿的影响，不应该等到已经怀孕再考虑，最理想的状态是在准备怀孕阶段就开始考虑。原本就有慢性疾病的女性，首先要选择病情稳定、可以停药或通过小剂量药物控制病情的阶段准备怀孕。需要继续服药的患者，应在医生的帮助下合理选择比较安全的药物，但决不能随意停药。

　　孕妇服用哪些药物是安全的？丁素娟说，现在药物分为A、B、C、D、X五级，其中A级被认为是安全的，可以给孕妇使用的，X级则是禁止孕妇使用的。相对来说，A级和X级药物都不是很多，大多数药物是介于两者之间的，因此就需要医生根据孕妇的具体情况，在药物不良反应和疾病之间权衡选择。