年届30岁的李莎（化名），最近渐渐发现自己的身材变得臃肿起来，衣服下的小肚腩很明显。在减肥计划宣告失败的情况下，同事的提醒让她注意到自己的身体异样：小便次数增多、月经量多、下腹坠胀等。李莎在丈夫的陪伴下到医院检查，被确诊为子宫肌瘤。听说治疗子宫肌瘤要切除子宫，李莎一下瘫倒在诊疗室里……由于她和丈夫两人忙着事业，结婚多年来，一直没有要孩子，切除子宫，就等于剥夺了她做母亲的权利。

　　子宫肌瘤，为何“青睐”中年女性

　　为什么才30岁，平时也没有什么症状，怎么就患上子宫肌瘤呢？这令李莎困惑不解。

　　子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，号称女性“第一瘤”，发病率高达20%～30%，多见于育龄女性。资料统计显示，35岁以上妇女约25%易出现子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现。

　　近年来，随着工作和生活压力的增大以及环境污染等诸多因素，导致目前子宫肌瘤人数发病率逐渐上升和发病年龄的年轻化趋势，最年轻的患者只有15岁。其主要原因有两个：一是生活水平的提高，人们过多地服用保健品及雌激素过高的食品；二是女性月经时间发生变化，初潮时间提前，绝经年龄推迟，使女性经期时间延长，增加了子宫肌瘤的发病率。

　　像李莎的症状还是比较明显的，小便次数增多、月经量多、下腹坠胀、小腹肿大，这就应该引起高度重视了。肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处，可出现挤压盆腔邻近脏器的临床症状，引起尿频、尿急、排尿困难等。有资料统计，高达69%的子宫肌瘤患者表现出下腹肿块，清晨空腹膀胱充盈时往往最明显，患者很容易摸到肿块，平时稍加注意就会察觉。

　　子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变，如月经周期缩短，经期延长或月经量增多，尤其是短期内大量出血，可造成病人严重贫血。肌瘤增大时，可压迫邻近器官而出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛，但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可引起急性腹疼；黏膜下肌瘤可刺激宫缩，发生痉挛性疼痛，肌瘤红色变性时，可引起剧烈疼痛。子宫肌瘤还可引起白带增多及不孕。亦有人无任何不适，因体检做B超及妇科检查时，才发现患有子宫肌瘤。

　　子宫肌瘤虽然是一种良性肿瘤，但由于肌瘤生长较快，当供血不良时，可以发生不同程度的变性。肌瘤越大，缺血越严重，则继发变性越多，如并发卵巢病变、不孕症、早产等。所以，一旦发现病患，就要及时治疗。

　　传统治疗方法，患者难以接受

　　对于子宫肌瘤患者来说，传统的手术方式是经腹子宫切除或子宫肌瘤剔除术，亦可经阴道切除子宫。以往对于要求保留生育功能的子宫肌瘤的年轻患者，可采用开腹手术剔除肌瘤。而开腹手术对患者损伤大，肌瘤剔除时出血较多，特别是当肌瘤巨大，数目多，剥离创面大，出血会更多。术后恢复慢，休息时间长，一般需要2个月左右，且容易发生盆腔内广泛粘连，在某种程度上会影响受孕，腹部会留下一道难看的疤痕。

　　随着科学技术、生活水平的大幅度提高，人们不但十分重视治病的效果，而且对手术的创伤、痛苦的大小、术后恢复的快慢以及手术疤痕对美观的影响也非常关心，许多患者希望以最小的创伤达到最大的治疗目的。

　　在妇科领域中，微创手术以腹腔镜手术为代表。近年由于微创外科保留器官功能的概念日渐被人们所接受，因此，越来越多的患者迫切要求在治疗疾病的同时，保全子宫，将创伤降到最小。

　　微创技术，为女性患者提供健康保障

　　随着新技术的不断推广，利用腹腔镜及宫腔镜进行手术治疗子宫肌瘤，临床上已被广泛应用。针对妇科常见的子宫肌瘤，洛阳协和医院腔镜微创诊疗中心采用德国STORZ宫腔镜、腹腔镜技术，对于不同类型、不同症状的子宫肌瘤患者，均实现科学、微创治疗。

　　对于黏膜肌瘤引起的月经过多，可在宫腔镜下完成治疗，避免开腹手术，保留子宫的完整性，不影响卵巢内分泌功能，减少并发症，此手术适用于黏膜下子宫肌瘤或突向宫腔的壁间肌瘤。而对于浆膜下肌瘤或肌瘤较大、数目较多患者，则可通过腹腔镜下手术治疗。对有肌瘤外突、单一肌瘤并要求保留子宫的患者，可行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；对于没有生育要求的患者则可以行腹腔镜辅助阴式子宫全切术，术后痛苦小，恢复快，并发症较少，克服了开腹和阴式子宫切除手术的缺陷。同时应用腹腔镜处理附件病变或盆腔粘连，使以往禁忌行阴式子宫全切者，现在也可以行阴式手术，对肥胖患者可减少开腹手术导致的切口感染、切口裂开等并发症。

　　据了解，随着北京世纪坛医院腔镜微创中心河南临床基地在洛阳协和医院的落户，医院在微创技术领域的发展已经越来越成熟。洛阳协和医院微创诊疗中心引进的德国STORZ宫腔镜、腹腔镜技术在妇科子宫肌瘤、子宫内膜癌、卵巢囊肿、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、输卵管梗阻等疾病的治疗，均收到了满意的效果，由于其损伤小，术后病人恢复快，越来越被广大患者所接受。