冬季天气寒冷,外周血管收缩,外周阻力增加,导致血压相对升高。所以,高血压患者冬天要根据血压波动情况及时调整降压药物,确保安全过冬。
合理调整用药剂量
如果高血压患者在夏季因血压降低而减少剂量,那么,冬季的药量要恢复到原来的剂量。如果在夏季没有减少剂量,要在冬天依据血压情况适当增加剂量。
如果服用某种降压药物已达最大剂量,应根据身体情况联合应用另一种降压药,而不应继续增加同种药物剂量,这样既可达到满意控制血压的目的,又能相对减少增加单味降压药物剂量引起的不良反应。
应在血压高峰到来之前吃降压药。部分凌晨血压较高的患者,建议每天醒来吃降压药。高血压患者昼夜血压波动较大,血压在夜间会有所下降,如果睡前大量服用降压药,凌晨很可能会出现血压偏低,血流缓慢,严重的可能会引起心脑血管供血不足。
冬季应慎用两类药
利尿剂 冬季饮水量相对减少,若大剂量使用利尿剂,人体内水分会大量流失,易导致血液黏稠度增高,从而增加血栓形成的风险。
短效、速效降压药 部分患者血压升高时有临时快速降压的习惯,殊不知短效、速效降压药会使血压在短时间内急剧下降,从而导致大脑或心脏供血突然减少而诱发中风或心绞痛,十分危险。
高血压患者在寒冷的冬天一定要到医院找医生给自己科学调整冬季用药,以安全过冬。另外,高血压、冠心病患者如果冬天晨练要注意,务必在太阳出来之后再进行。晨练过早,由于气温过低,室内外温差较大,会使血管骤然收缩,导致血压迅速升高,有可能引起心绞痛发作。清晨开门、开窗时一定不要冲着门口、窗口,避免突然接触冷空气。 (李石)