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D11版:妇婴之家
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水中分娩 让“我”有勇气做顺产妈妈
十万火急宫外孕
40岁妇女腹大如鼓 原是身“怀”4000克大肌瘤

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2010 年 12 月 16 日 星期    【打印】  
十万火急宫外孕
  最新统计显示,近三年全球女性的宫外孕发病率呈3~5倍速度增长,其致死率也居高不下,成为威胁女性健康的一大“隐形杀手”。

  宫外孕是指在受孕过程中,孕卵由于受到某些因素的影响,在子宫腔以外着床,又称异位妊娠。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见。因妊娠着床部位狭窄、壁薄,不能充分扩张,无法适应孕卵生长发育,易使胚胎穿过壁管,破坏血管造成大出血。宫外孕像是体内的一枚定时炸弹,发病急,病情重,处理不当可危及生命。

  警惕 别把痛经、阑尾炎误当宫外孕

  牡丹妇产医院微创妇科主任孙利军博士说,临床上宫外孕的病例很多,由于宫外孕的表现和其他病症有相似之处,经常被当成痛经、阑尾炎或是先兆流产,因为都可能发生停经、阴道出血和腹痛。因此,处于育龄时期的女性如果遇到短期停经或月经延迟数天,或突发性下腹疼痛,阴道不规则出血应及时就诊,如发生昏倒、神志不清和血压下降等情况,家人应及时护送其去医院治疗,以免耽误抢救时机。

  解疑 哪些女性是宫外孕的目标人群

  “不洁性生活及不正规人流、刮宫术引起的生殖道炎症、盆腔肿瘤等导致的输卵管狭窄或堵塞,都可能为宫外孕的发生埋下隐患。”孙利军博士说,“一般患有慢性输卵管炎、输卵管阻塞后再通以及输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变的女性,由于炎症及病变,使得孕卵到达宫腔发生困难,从而导致孕卵在其他部位着床。另外,有过宫外孕病史的女性再次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般女性高。”

  微创技术诊治宫外孕 完整保留生育机能

  通过牡丹妇产医院独特的宫外孕微创诊治技术,随时可查的血HCG-β检查设备以及根据患者生育需求、身体状况、宫外孕包块的大小、位置而采取的腹腔镜手术、药物疗法、开腹手术、微创手术等各种治疗方法,宫外孕是完全可以做到早期诊断和及时治疗,并能够被控制的。

  孙利军博士说,自从有外科手术以来,宫外孕的治疗一直沿用开腹行患侧输卵管切除术的方法,但由此也使许多女性丧失了生育能力。随着微创腹腔镜的问世和迅猛发展,对于有生育需求的患者,微创腹腔镜技术是最佳选择。牡丹妇产医院成熟的腹腔镜手术几乎代替了98%的宫外孕开腹手术,且多数情况下可保留患侧输卵管和患者的生育机能,一般来讲,宫外孕患者手术后3~5天即可出院。

  孙利军博士说,微创技术安全便捷,使妇科治疗取得了巨大的进步,除宫外孕外,任何妇科疾病都可实施微创手术及微创治疗,如子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、输卵管再通、子宫切除等。目前,在牡丹妇产医院微创妇科中心,80%以上的妇科疾病都可以采用无创、微创术来治疗。

  (鹏鹏)

  

  孙利军:牡丹妇产医院微创妇科主任,白求恩医科大学附属第一临床学院医学博士;擅长宫腔镜、腹腔镜的微创治疗,在采用微创技术开展不孕症、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫外孕、功血、子宫纵隔、尿失禁等各类妇科肿瘤手术方面,诊断到位、手法精准、效果显著,技术水平属国内领先,采用的“宫-腹腔镜联合导丝”技术已帮助近万名女性解决输卵管阻塞难题,提高其怀孕概率。

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