绘图 仁伟

　　中医看病讲究“望闻问切”。其中“望诊”列为“四诊”之首，即主要从面色、眼睛、舌、体态、大小便5个方面辨证施治。而“望舌”是中医望诊的一个重要内容，透过观舌就可以判断患者的体内变化和疾病情况等。河南中医学院兼职教授、市第二中医院主任医师吴燕燕提醒人们，了解了舌苔知识，在家里对着镜子观察就可以掌握自己的健康情况，及早进行干预、调理身体，预防疾病发生。

　　吴医生介绍，人的舌面上有一层薄白而润的苔状物，叫舌苔，主要由脱落的角化上皮、唾液、细菌等组成。观察舌苔既要观看苔色还要观察苔质。苔色主要有白苔、黄苔、灰苔、黑苔四种。苔质则有厚薄苔、润燥、腐腻等六种情况。正常健康的舌质应是：舌体柔软，活动自如，颜色淡红，舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔，常描写为“淡红舌、薄白苔”。

　　那么如何辨苔识症呢？吴医生总结了一些常见疾病的舌苔现象所反映的身体病症。

　　舌淡红、薄白苔：多见于表寒症。舌淡红、苔薄黄是表热症。表寒症可选用荆防败毒散，表热症可用小柴胡汤。

　　淡红、舌体胖、有齿痕：属脾虚体质，平时多吃些补脾益气的食品，如薏米、山药、牛肉、红枣、胡萝卜等。忌食性质寒凉的食品，如苦瓜、柿子、绿豆等。中药可以服用参苓白术散调整。

　　舌淡、苔厚腻：属脾虚湿浊，常表现为食欲不振、胃胀、恶心等症状。宜食南瓜、鲫鱼等，不要吃辛辣食物，炒菜时候宜少油，油温也不要过高，否则食物滋长湿热。药物可以选择藿香正气丸调理。

　　舌淡红、苔黄腻：属湿热蕴结，可用半夏厚朴露消毒饮等调理。

　　吴医生提醒人们，如果发现自己常年舌苔都很厚，而且有口气，可能是有肠胃问题，要注意从饮食起居上调理，多吃蔬果，少吃油腻、油炸食物，戒烟限酒，一般经过一段时间的调养可好转。如果本身就有胃病，又观察到舌苔发黑，应及早到医院就诊。

　　另外，上卷舌尖时，可以看见两根静脉行于舌底，正常人仅隐隐显于舌下。如果发现其跳出舌面，且还可同时见到舌边青紫斑或众多小血管，这可能是身体血液有瘀阻现象，需尽快到医院做一下血常规和血流变检查。

　　另外，吴医生提醒人们，自检舌苔时，要自然放松，舌面要平展，不要过分用力、蜷曲等，以免影响舌的气血运行而影响诊断。