“我患糖尿病6年了，只要带点甜味的东西就不敢吃，连水果是什么味儿都快忘了。”在《生命周刊》与市中心医院联合举办的“糖尿病患者的饮食治疗及护理”讲座上，从宜阳县赶来的魏永杰大倒苦水。

　　洛阳市内分泌学会副主任委员、市中心医院内分泌科主任、主任医师杨肖红表示，糖尿病被称为“甜蜜杀手”，其发病原因很多，但不合理的饮食结构是诱发该病的首要因素，仅靠药物难以很好地控制糖尿病，饮食控制得好坏直接影响糖尿病治疗的效果。无论何种类型的糖尿病，无论病情轻重，饮食治疗都是必须终身坚持的。

　　吃的原则要掌握

　　“饮食治疗是为了控制血糖、血脂和体重，减轻胰岛细胞的负担，纠正代谢紊乱，从而减少或防止并发症的发生。”杨肖红告诉读者，如果糖尿病人不控制饮食，饭后血糖会迅速升高，不仅加重负责分泌胰岛素的胰腺B细胞的负担，而且长期持续高血糖还易导致多种并发症的发生，危及生命。

　　饮食治疗不是简单地减少某些食物的摄入，而是要纠正不良的饮食习惯及生活方式。杨肖红介绍，患者只要掌握吃的原则，并进行合理的搭配，一样可以满足对“吃”的需要。

　　第一，糖尿病患者要明确饮食原则。在每日活动量稳定的情况下，饮食应坚持定时、定量、定餐次原则，一日至少保证三餐，每餐摄入能量占全天所需总能量的1/3。

　　第二，计算身体每日所需的总热量。每日所需的总热量要根据患者年龄、性别、体重、活动强度等来计算，即一般成年人每日每千克体重需要25千卡热量，脑力劳动者每日每千克体重需要30千卡～35千卡热量，轻体力劳动者每日每千克体重需要35千卡～40千卡热量，重体力劳动者每日每千克体重需要40千卡以上热量。儿童、孕妇、营养不良者酌情增加，肥胖者酌减。

　　第三，要注意食物的分配及主副食的合理安排。一般每天的主食量应控制在4两～6两，尽量做到粗细搭配，以粗制米面为主，杂粮为副，如玉米面、燕麦、小米面等，慎食糖果、糕点。副食要荤素搭配，尽量选择多样化的食物，如蔬菜、豆制品、脱脂奶制品等。

　　同样可以换着花样吃

　　“一年到头就吃那几样，感觉活着太没劲了。”在讲座交流中，很多患者这样表示，患上糖尿病就丧失了“吃”的权利，有没有办法既能吃饱又能吃好？

　　利用食物交换份换算的方法，糖尿病人一样可以换着花样吃。市中心医院内分泌科护士长李玲介绍，食物交换份是目前国际上通用的糖尿病饮食控制方法，是将食物按照来源、性质分成六大类，同类食物中，在一定重量内所含的热量接近，不同类食物中，每一份所提供的热量相同，都是90千卡。可将每日所需的总热量折算成食物份，然后根据病人个人饮食习惯来自由选择食物。

　　常见的食物交换份，如主食类，包括大米、面粉、小米、燕麦、芸豆等干豆类及干粉条等，任一种25克即为一份；蔬菜类，各种绿色蔬菜、西红柿、菜花等，任一种500克即为一份，丝瓜、柿椒、扁豆、西兰花等，任一种200克～350克为一份；水果类，大部分水果200克～300克为一份，西瓜750克为一份；生肉或鲜蛋类(含豆制品)，各种畜肉20克～50克为一份，禽肉约50克为一份，鱼虾类50克～200克为一份，豆腐类100克～200克为一份；油脂类，花生米15克、核桃仁25克、葵花子25克，各为一份。

　　李玲表示，一个体重为50千克的糖尿病患者，按照一般成年人每日每千克体重需要25千卡热量计算，其每日所需的总热量是1250千卡，折合成食物份约是14份，患者就可以参照食物交换份列表，自己做主，合理搭配，选择想吃的食物了。

　　李玲特别提醒糖尿病患者，平时做饭时，要少用油，且应以植物油为主，不用炸、煎等烹饪法；选食水果应以血糖控制稳定为前提，吃水果时间最好选在两餐之间，最好选糖分较低的水果，如草莓、猕猴桃等。