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控制血压应对“无形杀手”

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2011 年 10 月 8 日 星期    【打印】  
控制血压应对“无形杀手”
□ 记者 崔宏远 通讯员 范海岚 王俊
  10月8日是我国第14个“全国高血压日”,今年的主题是“知晓您的血压和控制目标”。河科大一附院神经内科主任黄丽娜说,高血压是一种常见的慢性病、基础病,被称为人类健康的“无形杀手”,由高血压引起的心脑血管疾病已经成为我市居民死亡的首要病因。但最近所做的一项关于“高血压病人降压意愿”网络调查的结果显示,有超过七成的患者并不了解正确的血压控制目标。

  什么是高血压?高血压有哪些危害?该如何预防?针对读者关心的有关高血压的问题,记者走访了我市相关专家,并和一些高血压患者面对面交流,请他们为读者答疑支招、现身说法。

  1  高血压对健康危害大

  “高血压可引起严重的并发症,如冠心病、心力衰竭等。”河科大二附院心内科副主任医师周元峰介绍,高血压是一种以动脉压持续性升高为特征,可引发人体组织器官功能性或器质性病变的全身性疾病。高血压是一种慢性病,大多数患者平时无不适症状,所以没有引起足够的重视。

  一般高血压患者的血压控制目标是140(收缩压)/90(舒张压) 毫米汞柱。周元峰介绍,对伴有糖尿病或者肾脏疾病的高血压患者来说,血压控制目标是收缩压不超过130毫米汞柱,舒张压不超过80毫米汞柱;60岁以上的老年人,收缩压不超过150毫米汞柱,舒张压不超过90毫米汞柱。

  2  学会自测血压很重要

  了解自己的血压水平是防控高血压的第一步。黄丽娜说,不管是身体健康的人还是高血压患者,都应学会自测血压。

  目前市场上销售的血压计有台式的和腕式的。黄丽娜建议读者购买台式水银柱血压计,测量出的数值准确率较高。台式水银柱血压计的袖带宽度应能覆盖上臂的2/3,如果袖带太窄,测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低,听筒应轻放在肱动脉搏动明显处,不要压在袖带下。

  黄丽娜指出,测血压时,受测者应取坐位或仰卧位,手臂放在与右心房水平的位置。测血压前,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缠于肘关节上方两指处,不可过松或过紧,以免影响测量的准确性,打气时要注意观察袖带是否已经缠紧,以免产生误差,放气时不要太快或太慢,以每秒水银柱下降2毫米~3毫米为宜。

  3  良好的生活习惯是关键

  高血压的发病因素很多,养成良好的生活习惯是预防和控制高血压的关键。

  黄丽娜介绍,高血压的发病因素主要有膳食、体重、精神和遗传等,其中超重和摄盐、摄油过多是高血压的重要发病因素。肥胖的人体内脂肪组织大量增加,使得血液循环量相应增加,心脏长期超负荷运转导致高血压的发生。同时,人体摄入的盐越多,血压水平就越高。黄丽娜表示,据市疾控中心一项调查数据显示,我市居民人均每天的摄盐量为15克~18克,已经大大超过了人均每天6克的健康标准。食盐的主要成分是氯化钠,人体对钠的需求量很低,吃盐过多会使心脏负担加重,血压升高。研究表明,人日均摄盐量每增加1克,平均血压会上升2毫米汞柱。

  黄丽娜说,预防和控制高血压,一定要学会控制饮食,主动运动。平时少吃甜食和油腻、油炸食品,积极运动,爬山、游泳、徒步等都是不错的选择。

  体重多少算是健康的呢?黄丽娜表示,健康体重和身高有关,最常用的判断方法是体重指数(BMI),计算方法为:体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方。目前我国成人体重正常的BMI范围为:18.5≤BMI<24。

  4  高血压患者切勿擅自停药

  范豪峰今年69岁,身高172厘米,体重63公斤。

  “想起来都后怕,高血压可不敢乱停药啊!”范豪峰介绍,他年轻的时候身体不错,退休后血压、血脂有点高,天天要吃降压药成了困扰他的烦心事。前段时间,坚持锻炼的范豪峰感觉身体状况有所好转,便擅自决定停服降压药,没想到,有天晚上他出门遛弯儿时突然晕倒,幸亏被家人及时送进了医院,否则后果不堪设想。

  范豪峰表示,他停药后,刚开始时血压保持得不错,但过了几天,血压又升高了。他建议高血压患者在血压下降后减少药量,但一定要持续用药,把血压控制在正常范围内,平时最好进行一些舒缓的体育锻炼,注意控制运动量,以微微出汗为宜。此外,高血压患者还要戒烟戒酒,忌食辛辣、刺激性食物。

  5  控制体重 远离高血压

  李金峰今年48岁,身高176厘米,体重89公斤。

  “唉,我这高血压都是肥胖惹的祸”。李金峰一直为自己的体重担心,他说,由于工作繁忙,他每天大部分时间都花在办公、应酬等方面,根本无暇进行体育锻炼,结果越来越胖。前段时间体检时,他发现自己患上了高血压,还出现了并发症。现在,他只要一喝酒或者精神一紧张,就会头痛、头晕,工作受到了很大影响。

  李金峰现在意识到,很多疾病都是由肥胖引起的,他目前的首要任务是控制体重。“我给自己制订了一个健身计划,已经执行了两个多月了。”李金峰提醒高血压患者要注意控制体重,定期测量血压,运动是最好的治病良药。

  6  高血压患者要预防糖尿病

  郭旭光今年62岁,身高172厘米,体重65公斤。

  “我患高血压十几年了,一直坚持吃药,血压控制得不错,但没想到患上了糖尿病。”说起自己的高血压病,郭旭光显得很痛苦。前段时间,他经常出现头晕、胸闷的现象,本以为是血压的问题,到医院一查,被医生诊断为高血压合并糖尿病。

  郭旭光表示,他咨询医生后得知,高血压和糖尿病是同源性疾病,可能存在共同的遗传基因,往往互为因果、相互影响。高血压引起的血管并发症往往会加重糖尿病病情,而糖尿病病人由于血糖增高,血液黏稠度增高,血管阻力增加,易引起高血压。

  他建议高血压患者,平时一定要定期检测血糖,一旦发现异常要及时治疗,尤其是血压、血脂偏高,有糖尿病家族史的高危人群更应警惕。

  7  换季了 注意调整用药

  岳洪亮今年65岁,身高170厘米,体重61公斤。

  “每到秋冬季,我都会改变用药量。”岳洪亮说,他在2009年被查出患有高血压,平时坚持规范用药,血压控制得比较好。岳洪亮表示,夏季时,因为出汗、活动量大等原因,血压会轻度降低,这时服药的剂量应适当减少,但随着秋季的到来,高血压患者应按季节改变药物用量。

  他建议高血压患者,不同季节使用降压药的剂量也应有所变化,且在季节变化时要经常测量血压,做好记录交给医生,由医生根据具体情况帮患者调整用药。

  此外,秋冬季节气温较低,高血压患者除了科学服用降压药物外,还要注意保暖,保证充足的睡眠,平时要注意多饮水以起到稀释血液的作用,防止血液黏稠度过高引发心脑血管疾病。