近日,涧西区的陈先生因为食欲不振,到药店抓中药服用,希望调理一下肠胃,缓解症状。看着药方,他心里泛起了嘀咕:“为什么有的中药要鲜品,有的要陈品?鲜品和陈品哪种药效更好呢?”河科大一附院中医科主任、主任医师王国栋表示,中药鲜品和陈品各有其特点和适应症,患者应严格按照医生处方使用,不要自行更换,以免对身体健康造成危害。
急症、外伤 鲜药疗效显著
65岁的陈先生按照药方在一家药房里抓了6服中药。记者注意到,这个中药方共包括8味中药,其中地黄和芦根要用鲜品,而姜、陈皮、半夏却要用陈品。
“有些中药材像蔬果一样,越新鲜越好。”王国栋介绍,新鲜药物没有经过干燥处理,药物的有效成分保留得较好,应用时疗效也较理想,尤其是对于某些急症、外伤及解毒等方面效果显著,如生姜,我们常用它来发汗解表,用于治疗风寒感冒;鲜芦根,其越新鲜,清热止呕的作用越强;鲜地黄止血功效明显胜于干地黄,产后出血、鼻出血等均可服用鲜地黄汁;外伤出血、疮毒等症,用鲜小蓟捣烂外敷即可;鲜蒲公英捣烂外敷可治疮和皮肤化脓性炎症。
此外,鲜药因为制备简单、使用方法多样,具有经济、方便的优点,应用也较为广泛。
有些中药“放一放”才有效
有些中药材陈药的效果要比鲜药好,如陈皮、半夏、麻黄、大黄、棕榈、吴茉萸、槐花等。王国栋介绍,中医学著作《类证本草》中记载:“凡狼毒、枳实、橘皮、半夏、麻黄、吴茱萸,皆欲得陈久者良。”即明确提出陈药能提高中药的药效。
王国栋说,从中药的药性来看,陈药可分为两类,一类是有毒性的药物,如半夏、吴茱萸、狼毒等;一类是含有刺激性挥发物较多的药物,如陈皮、麻黄等。大部分鲜药属寒性,而药材由鲜品变成干品,炮制过程可降低其刺激性和毒性,有助于增强功效,如陈先生药方中的陈皮,“久而燥气全消,温中不燥,行气不峻”。
“陈品比新鲜的药材更便于存放和运输,使用也就比鲜品更加普遍。”王国栋表示,在两者的使用上,相同疗效所需用的剂量有所不同。鲜药一般都含有水分,所以大部分中药材鲜品的用量等于陈品用量的两倍。另外,有些中药使用鲜品和陈品均可,如大青叶、薄荷、野菊花、荆芥等。
王国栋特别提醒读者,陈药并不是无期限放置,要注意定期观察其性状,如陈皮放置一年使用最佳,时间太长药物容易失去功效。