近日，洛龙区一市民反映，在社区卫生服务站享受的服务质量下降了，而服务站给予的答复是“经营亏损”。该市民很纳闷儿，社区卫生服务站不是受国家政策鼓励、扶持吗？为什么会出现负债经营现象？

　　【居民反映】 享受的社区卫生服务咋少了

　　近年来，根据国家相关政策，不少社区建立了社区卫生服务站，方便了不少老年人。

　　家住洛龙区的张先生便是享受社区卫生服务站上门服务的老人之一。以前，每隔半个月至一个月，社区服务站的工作人员便会上门为他量血压、测血糖，可现在已有很长时间没人来过了。张先生到社区卫生服务站询问得知，由于该站处于负债经营状态，工作人员由14人减至7人，人手紧，无法提供上门服务。

　　洛龙区的李女士也发现，今年，她所在社区的卫生服务站里一位“名医”不见了。该社区卫生服务站给予的答复是：“请一位名气较大的医生月薪至少得4000元，目前服务站一直亏损，承担不了这部分费用。”

　　【社区卫生服务站】 没拿到经费，负债经营压力大

　　洛龙区一家社区卫生服务站负责人说，该社区卫生服务站2007年到2009年，每年能领到政府对该站所服务居民的基本公共卫生服务经费，而2010年至今，洛龙区多数社区卫生服务站并未领到相关经费。

　　该负责人给记者算了一笔账，房租每月每平方米25元，360平方米的房子，每年租金为10.8万元；医生、护士的工资每年至少8.16万元；采购药品、器材的费用每年6万元，加上水电费，每年社区卫生服务站的支出在25万元左右。而社区卫生服务站月收益为1.5万元左右，这样算来，每年的负债达6万元至7万元。

　　洛龙区有类似情况的社区卫生服务站不在少数，据洛龙区另一家社区卫生服务站的负责人介绍，由于经营亏损，为减少成本，只能减少服务站的工作人员数量，工作人员少了，服务质量就会降低。

　　【洛龙区卫生局】 根据规定，经费按户籍人口发放

　　洛龙区卫生局工作人员表示,基本公共卫生服务经费2007年至2009年一直由政府按照社区卫生服务站的服务人口进行发放，2010年明确为按户籍人口发放后，导致该区部分社区卫生服务站暂时未领到经费。

　　该工作人员介绍，洛龙区目前有16个社区卫生服务站，除了安南社区卫生服务站、安东社区卫生服务站和洛钢路社区卫生服务站3家有户籍人口外，其余13家社区卫生服务站均没有户籍人口。因此，自2010年明确为“按照户籍人口发放经费”后，洛龙区卫生局只能按照户籍人口数拿到基本公共卫生服务经费。因此，洛龙区卫生局也只能按照户籍人口将经费“一对一”下拨至有户籍人口的社区卫生服务站，而没户籍人口的社区卫生服务站，就没有这部分补贴。

　　洛龙区卫生局工作人员表示，由于目前洛龙区居住人口较少，且缺少办事处、社区、派出所等基层组织，有关户籍的问题比较突出，由户籍问题引起的社区卫生服务站基本公共卫生服务经费问题也相应显现出来。

　　【主要原因】 “人户分离”，导致经费下发难

　　市卫生局社区妇幼科工作人员说，市财政根据我市统计年鉴上的户籍人数划拨经费，而洛龙区（尤其是新区）“人户分离”现象较突出，因此，洛龙区无户籍人口的社区卫生服务站未领到经费的现象也较普遍。

　　以公务员小区为例，该小区入住率虽高，但大部分住户的户籍并不在洛龙区，而在户籍原所在地西工区，因此该小区的基本公共卫生服务经费不会被下拨至洛龙区，而是直接拨至户籍原所在地。因此，该小区所在的社区卫生服务站也就得不到这部分经费。

　　市财政局工作人员表示，目前，很难确定洛龙区实际居住人口数量，因此，市财政只能根据市统计年鉴上洛龙区的户籍人口进行经费补贴。但随着洛龙区（尤其是新区）基层组织发展日益成熟、户籍管理制度的完善，该区目前因“人户分离”产生的问题会有一定缓解。

　　市卫生局社区妇幼科工作人员提出，有关部门是否能够参照“区划调整”相关政策，出台一项有关户籍的政策或文件，来解决因“人户分离”而造成的洛龙区无户籍人口的社区卫生服务站领不到基本公共卫生服务经费的问题。