□记者 王妍

跨医院治疗，之前所做的检查不被承认得重做；出院后各种药物七七八八带一堆；诱导病人住院，骗取新农合补偿……这些新农合医疗中的不规范行为，今后将被念“紧箍咒”。

昨日，《洛阳晚报》记者获悉，省卫生计生委召开了新农合政策解读会，对新出台的《河南省新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法（修订）》（以下简称《办法》）进行了解读。

《办法》对多种新农合医疗不规范行为“亮剑”

针对“过度诊疗”

《办法》规定：

新农合定点医疗机构及其医务人员应当严格掌握大型设备检查指征，能够用常规检查确诊的不得使用特殊检查。

上级医院已经检查并出具检查结果报告的，下级医院应当予以认可；同级医院出具的检查结果报告应当予以互认，不得重复检查。

针对“过度用药”

《办法》规定：

要严格控制患者的出院带药量，一般不超过7天量，带药品种一般不超过5种。精神科病人可在不违反有关规定的前提下适当延长。

针对“挂床住院”

“分解住院”“诱导住院”

《办法》规定：

定点医疗机构不得将不符合住院条件的参合人员收入院，也不得拒收符合住院条件的参合人员。对本院无诊治能力的，应按新农合转诊转院管理的相关规定开具转诊证明，并协助办理转诊手续。

对于病人没有住院，费用单上却显示住院，并且还有一系列住院医疗费用的“挂床住院”现象，以及诊疗费用超过限额的病人在尚未痊愈的前提下，被医院要求多次出院再住院的“分解住院”现象，或“诱导住院”，向门诊、院外转嫁医药费用的现象，统筹地区新农合经办机构应全额拒付当次住院的新农合补偿费用，也不予报销。

针对“新农合报销基本药物目录

和诊疗项目目录”

《办法》规定：

定点医疗机构及其医务人员应当严格执行我省的新农合报销基本药物目录和诊疗项目目录，并按规定严格执行告知签字制度。

新农合药物目录现有1800多种药，基本可满足患者需求。根据规定，省级医疗机构对目录外的药品使用不能超过5%，市级医疗机构不能超过3%，县、乡医疗机构不得使用目录外药品。

《办法》还强调，定点医疗机构应按规定开展参合人员门诊或住院医疗费用即时结报，并提供审核、结算所需的相关诊疗资料和账目清单。除相邻县（市）、区之间外，县级及以下、省辖市城区一级以下定点医疗机构不实行跨区域即时结报。

对于定点医疗机构及其医务人员出现违规行为，将通过约谈定点医疗机构主要负责人的形式予以警示，限期整改，并对定点医疗机构进行通报批评，视情节轻重给予暂停即时结报服务、新农合定点资格或终止协议等处罚，涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。