□首席记者 王妍 通讯员 梁秀梅

核心提示

昨日，《洛阳晚报》记者从市疾病预防控制中心了解到，从5月1日开始，我国实施新的脊髓灰质炎（以下简称“脊灰”）疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗（俗称糖丸），以二价脊灰减毒活疫苗替代，并将脊灰灭活疫苗纳入国家免疫规划，实行“针剂+口服滴液”的免疫程序预防小儿麻痹。目前，我市已全面停用三价脊灰减毒活疫苗。

1 预防脊灰，吃糖丸改为“针剂+口服滴液”

4日，家住洛龙区宜人路的孙女士带2个月大的女儿到附近的社区卫生服务中心接种脊灰疫苗，却被告知我市已全面停止了以口服糖丸预防脊灰的免疫接种方式，需等待新的疫苗。

“以后不再吃糖丸了？”带着孙女士的疑问，记者采访了市疾病预防控制中心免疫规划所所长田鹏。

田鹏介绍，根据国家卫生和计划生育委员会的要求，自本月1日起，我国在全国范围内实施新的脊灰疫苗免疫策略，停用三价脊灰减毒活疫苗，以二价脊灰减毒活疫苗替代。

脊灰俗称“小儿麻痹症”，脊灰病毒按其抗原性不同，分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型共3个血清型。在以往的糖丸中，也包含这三个血清型的疫苗毒株。2015年，世界卫生组织宣布Ⅱ型脊灰野病毒已经在全球范围内消灭，自2016年5月起，包括中国在内仍在使用三价脊灰减毒活疫苗的155个国家同步停止使用脊灰减毒疫苗中的Ⅱ型组成部分。我市按照上级安排，从5月1日起，脊灰疫苗转换为使用不含Ⅱ型血清型毒株的二价脊灰疫苗。

目前，我市各级疾病预防控制机构和接种单位已全面停止使用三价脊灰减毒活疫苗，并对该库存疫苗开展清点、封存和销毁。

今后，我市执行新的脊灰疫苗免疫策略，具体为接种1剂次脊灰灭活疫苗(针剂)和3剂次二价脊灰减毒活疫苗（口服滴液）的免疫程序。具体接种年龄为：2月龄接种1剂灭活脊灰疫苗，3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂二价脊灰减毒活疫苗。

目前，接种1剂次脊灰灭活疫苗和3剂次二价脊灰减毒活疫苗已纳入国家免疫规划，适龄儿童可免费接种新的脊灰疫苗。

2 新的脊灰疫苗，对接种儿童更安全

田鹏介绍，我国自1965年开始在全国范围内接种口服脊灰减毒活疫苗，脊灰病例数开始下降。1995年以后，我国已无本土野病毒引起的脊灰病例，并于2000年通过世界卫生组织认证，实现了无脊灰目标。

既然我国已没有本土脊灰野病毒病例，儿童为何还要接种脊灰疫苗？田鹏说，虽然我国实现了无脊灰目标，但全球范围内还未完全消灭脊灰。“与我国接壤的印度和巴基斯坦，脊灰仍在流行，我国发生疫情输入的情况仍存在，因此不能停止脊灰疫苗的接种。”田鹏说。

新的脊灰疫苗接种程序相比糖丸，对接种儿童更安全。对于有免疫功能缺陷的儿童来讲，服用糖丸可能引起异常反应，甚至有致残的风险。新的疫苗剔除了疫苗毒株中的Ⅱ型组成部分，因而该毒株引发异常反应的风险也随之消失。

3 新疫苗正逐级调配，家长可延期为孩子接种

对大家关注的问题，田鹏一一进行了解答。

问：什么时候能接种到新的脊灰疫苗？

答：由于新的疫苗涉及生产、逐级供应等环节，目前我市正等待上级各有关部门逐级调配。田鹏表示，在新的疫苗到位前，家长可选择延期为孩子接种，也可以按照“自愿、自费”原则接种含脊灰成分的二类疫苗。目前单独的二类脊灰疫苗有两种，国产疫苗价格为140元，进口疫苗价格为170元。此外，家长也可选择包含脊灰免疫的五联疫苗，单支价格为800元。

问：延期接种对儿童预防脊灰有无不良影响？

答：目前规定的接种年龄，是儿童可以接种的最早年龄，接种时间可顺延不可提前。延后接种，对儿童预防脊灰无不良影响。

问：已经接种过口服糖丸但未完成整个接种程序的儿童，不能在规定时间内继续接种，会影响免疫效果吗？

答：在下一次接种前，之前的疫苗仍在发挥保护作用，至少在三个月内不会影响免疫效果。