■受访专家:
代富力 市妇女儿童医疗保健中心儿科二病区主任
近日,伊川县的彭女士看到“朋友圈”里有一篇文章称,“用手拍背,对小孩儿咳嗽没有任何帮助,有时候还会加重患儿的不适感”,这让她疑惑不已。
这是真的吗?孩子咳嗽时该吃什么药?服用镇咳药、化痰药,雾化吸入治疗,该选哪一种?
1 用空手心叩击背部
有助于孩子咳痰
冬季,在气温骤变的日子里,抵抗力弱的小孩子容易患感冒、咳嗽。
当我们嗓子里有痰的时候,只要咳出来,就会轻松很多。咳痰,对大人来说是很简单的事,但是对小孩子来说就不那么容易了,因为孩子太小,还不会咳。彭女士说:“每当察觉孩子有痰时,我的本能反应就是拍其背,希望通过拍其背让其把痰排出来。”
代富力说,拍背对孩子咳痰是有帮助的,但是一定要注意方法。一般来说,拍背时应该把手指并拢、微屈,形成一个空的掌心,稍微用力一点,一下一下地拍孩子的背部。如果是肺上叶有炎症,可以让孩子坐起来,身体微微向前倾,家长拍孩子的背部,让其气管里的分泌物通过拍击的震动和纤毛的蠕动,汇聚到大气道,通过咳嗽反射咳出来。如果是肺下叶有炎症,让孩子侧卧,叩击孩子背部,需要注意的是,做这个动作时要确保孩子是空腹的,以免胃里的食物流出来堵住孩子气道。
2 孩子咳嗽,请选对治疗方法
听着孩子一声声咳,当家长的没有不着急的,恨不得生病的是自己。除了拍孩子的背帮助孩子咳痰,大多数时候还要通过药物治疗,让孩子不再咳嗽。那么,该选用什么药物呢?
镇咳药
咳嗽是我们身体一种有益的保护性反射。当人体肺部有炎症时,通过咳嗽能够将呼吸道里的分泌物清除出去,不仅能够保证呼吸道通畅,还能避免继发感染的发生。
所以,孩子有痰的时候不建议立即服用镇咳药,除非孩子咳嗽得特别厉害,已经严重影响到睡眠。
化痰药
日常接触的化痰类药物,主要作用是把黏稠的痰液稀释,让痰液更容易咳出来,但由此而来的另一个问题就是,痰液被稀释,意味着痰量增多,因此家长应及时帮助孩子把痰液咳出。
雾化吸入治疗
雾化吸入治疗是将药物(通常是激素)经吸入装置分散成悬浮于气体中的雾粒或微粒,通过吸入的方式使药物沉淀于呼吸道,与口服药相比,吸入的药量很小,一般不会引起严重的全身不良反应。同时,药物还可以直接抵达患处,疗效显著。
可以根据不同病因,使用抗炎、化痰的药物进行雾化吸入治疗,促进痰液分解,减少气道分泌物,消除气道痉挛。