第A07版:洛阳民生
  
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2017年11月2日 星期

孩子的社保卡,您真的会用吗
市社保局、市妇女儿童医疗保健中心相关专家为您带来儿童医保政策权威解读

□记者 范瑞 通讯员 范广卿 刘冰

10月29日,市民宁先生给本报66778866打来电话求助,他说,他的孩子今年13岁了,2007年他就给孩子办了社保卡,如今10年过去了,虽然每年都按时缴费,但他至今没弄明白孩子的社保卡到底有哪些用处。

随着参保意识增强,如今越来越多的家长在孩子出生后为孩子办理新生儿社保卡。孩子头疼脑热在所难免,如何用手中的社保卡享受到每一项福利?《洛阳晚报》记者采访了市社保局居民医保科杨科、市妇女儿童医疗保健中心医保办主任闫洁为您解答。

关键词 报销

●住院

【政策】

参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内的住院医疗费用,起付标准以下由个人支付,起付标准以上由住院统筹基金按比例支付,基本医疗保险年度最高支付限额为20万元。14岁以下儿童住院起付线减半。

如果城乡居民患大病花费高额医疗费用,在基本医保报销后还可以享受城乡居民大病保险待遇。

【解读】

以市妇女儿童医疗保健中心的日常住院为例,该医院为三级医院,住院起付标准为900元,14岁以下孩子的住院起付线减半,为450元。

从市妇女儿童医疗保健中心日常接诊的住院病历来看,肺炎、脑炎、神经发育迟缓、川崎病及泌尿系统疾病为住院率最高的几种病,住院的孩子中约有60%的家长为孩子办理了社保卡,并在住院时享受到了住院报销政策。

闫洁说,想让孩子享受到医保住院报销政策,在孩子入院前家长就要给孩子办好社保卡,入院后家长需要做的第一件事就是为孩子的社保卡联网。

将孩子的社保联网,就相当于将孩子的住院信息与市社保局的网络链接,这样,孩子在住院期间进行的每一项治疗,花费的每一笔费用都会被记录到网络系统中,到出院时即可“一站式”结算。

关键词 新生儿参保

●父母有医保,孩子出生当年免费参保

新生儿母亲或者父亲,参加我市城乡居民医保并足额缴纳当年医保费的,可凭其母亲或者父亲的身份证明、新生儿出生医学证明,以母亲或者父亲身份(只可选择一方)享受出生当年城乡居民医保待遇。

父母参加我市职工医保并足额缴纳当年医保费的,新生儿当年可免费参保,参保时需提供父亲或母亲参加我市社保的参保证明。

●父母无医保,孩子出生当年需缴费

父母未参加我市基本医疗保险或参加基本医疗保险当年欠费的,新生儿须足额缴纳当年医保费,并到在辖县(市、区)城乡医保经办机构办理参保手续。

关键词 新生儿缴费

新生儿自出生之日起3个月内可随时办理参保缴费,参保后自出生之日起可享受当年城乡居民医保待遇。

缴费标准人均180元

关键词 新生儿办卡

●急需用卡

办卡地点:新生儿住院就医急需用卡,可到市社保局社保大厅28号、29号窗口或各县(市)社保中心服务大厅申请办理临时社保卡。

办卡材料:出生医学证明原件及复印件2份(如第一监护人和孩子在同一户口簿上且是户主的,不需要出生医学证明);代办人本人身份证原件及复印件2份;户口簿首页和办卡人页复印件2份(可复印到一张A4纸上);河南省社会保障卡个人基本信息采集表。

●正常办卡

办卡周期:新生儿办理参保登记手续后可办理社保卡,社保卡由省人社厅统一免费制作,制卡周期90个工作日。

办卡地点:就近到我市社保卡各合作银行网点办卡、领卡。

办卡材料:需由监护人代为申请,提供监护人身份证原件及复印件1份,新生儿户口簿原件及办卡人页复印件1份,河南省社会保障卡个人基本信息采集表。

绘制 李琮



   

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