受访专家：：

付留俊 河科大一附院景华院区内分泌科主任

慢性并发症：

视网膜病变、肾脏病变、下肢血管病变、糖尿病足、周围神经病变等

对糖友而言，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是它所带来的各种并发症，如肾病、糖尿病足、周围神经病变等慢性并发症，还有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性并发症。及早发现并规范治疗，是防治糖尿病并发症的关键，也是糖友享受快乐生活的保障。

视网膜病变

视网膜毛细血管增生和损伤，造成视力减退直至失明

识 别

糖友视力减退、复视，感觉眼前有黑色物体飘浮，眼部涨痛

治 疗

控制血糖，并进行药物治疗，严重者要通过激光或手术治疗

预 防

每年做一次眼底检查，平时保持血糖稳定，避免跳水、举重等运动

肾脏病变

常与糖尿病视网膜病变同时发生，是造成肾功能衰竭的常见原因之一

识 别

晨起眼睑、面部浮肿，常感觉乏力，可通过尿微量蛋白测定进行早期诊断

治 疗

透析和肾移植

预 防

低蛋白饮食，稳定血糖，并将血压、血脂控制在正常范围内

下肢血管病变

近半数糖友会并发的下肢血管病变，是导致糖友残疾、死亡的主要原因之一

识 别

间歇性跛行，足背动脉搏动明显减弱或消失，足部苍白、冰凉

治 疗

鼓励间歇性跛行者进行适当锻炼，严重者可进行药物静脉注射或手术治疗

预 防

积极运动，控制血压、平稳降糖，戒烟、限酒

糖尿病足

主要由神经病变、血管病变和感染引起，严重者会被截肢

识 别

足部感觉迟钝或丧失，像穿了袜子一样，走路有踩棉絮感

治 疗

控制血糖、改善微循环，还可进行外科创面处理和介入治疗

预 防

养成良好的足部卫生习惯，每天检查足部有无裂口、擦伤等，发现足部病变应及时求医

周围神经病变

长期高血糖可使神经缺血、缺氧，进而造成神经损伤，严重影响生活质量

识 别

神经病变表现多样，如四肢末端对称性麻木、刺痛，肌肉无力，排尿障碍，性欲减退、阳痿等

治 疗

早期的神经病变具有可逆性，可使用药物进行神经修复、改善微循环等，越早治疗效果越好

预 防

至少每年进行一次糖尿病周围神经病变检查，若病程较长或合并眼底病变、肾病等，应每隔3个月至6个月进行一次复查

急性糖尿病并发症

发病急，抢救不及时会危及生命

识 别

糖友出现呼吸急促、小腿痉挛，可闻到明显的烂苹果味儿；出现意识障碍，如反应迟钝、失语、意识模糊、嗜睡、昏迷等；出现不明原因的厌食、恶心、呕吐

治 疗

一旦出现上述症状，一定要第一时间到医院进行急救

预 防

平时积极治疗，积极运动，科学饮食，保持血糖稳定