受访专家:
市第三人民医院(原铁路医院)中医科主任中医师 靳丽珍
市第三人民医院(原铁路医院)泌尿外科主任医师 李立科
市第三人民医院(原铁路医院)药学部主任、副主任药师 肖延民
“其实,一开始我是抗拒的,没想到真的有效。”说起这事,洛龙区钱先生的笑容,显得有些尴尬。
为了治疗脸上的青春痘,他可没少发愁。一个星期前,钱先生的朋友告诉他,用妇炎洁洗剂涂抹,效果不错。“胡扯,肯定是恶作剧。”一开始,钱先生还嗤之以鼻,可看着朋友一脸认真的样子,他有些动摇,抱着试试看的态度去医院问了一下,结果医生给出了肯定的答案。现在,他脸上的青春痘消了不少。
这到底是怎么回事?药物分“男药”“女药”吗?超出使用说明书上的适应证用药靠谱儿吗?……记者采访了我市相关专家,请他们为您答疑。
1 中医讲究辨证施治
用药不必纠结“男女”问题
光听名字,妇炎洁就是妇科专用的“女药”,果真如此吗?
靳丽珍介绍,妇炎洁洗剂的说明书上标明,其主要成分包括蛇床子、苦参、百部等,都是清热祛湿的中药,具有祛风燥湿、杀菌止痒、芳香通络、清热解毒的功效,其功能一栏也明确标注着抑菌、止痒、去异味、清凉滋润。由此可见,它可不是女性专用药,也不仅仅适用于女性的外阴炎症。
中医讲究辨证施治,问题相同用药也相同。“痤疮,也就是俗称的青春痘,多由体内湿热引起。”靳丽珍说,女性的外阴炎症和痤疮,二者都属“湿热证”,都可以用妇炎洁洗剂来治疗。此外,妇炎洁洗剂对皮肤湿疹、体股癣等一样有疗效,男女都能用。
“用药不必在所谓‘男女’问题上纠结,是什么问题就用什么药。”靳丽珍说。
2 药物基本“男女通吃”
个别剂型有专属
“药物没有性别之分,不过,具体使用上要考虑性别差异。”李立科介绍,根据男女体质、药物代谢等方面的差异,一些药物可能有所偏重,在使用剂量上也有所不同。总体来说,人们传统观念中的男性用药、女性用药可以互用,疗效上没什么明显区别。
例如,临床上常见的男性泌尿系统感染,用稀释后的妇炎洁清洗,就有不错的疗效;治疗前列腺增生的药物甲磺酸多沙唑嗪,在临床上也可用作女性尿失禁的治疗用药。
李立科表示,常说的专科用药,多是在剂型上有所区别,如妇科专用的阴道栓剂、阴道泡腾片等,男性不适合使用。
3 处方药使用应遵医嘱
“超说明书用药”应谨慎
肖延民表示,相对于灵活的非处方药而言,读者在使用处方药的时候,最好严格遵医嘱。在实际临床用药中,“超说明书用药”应遵医嘱,且要慎之又慎。
“超说明书用药,有时会在诊疗过程中出现。”肖延民介绍,所谓“超说明书用药”,指药品使用的适应证、给药方法或剂量,不在批准的药品说明书用法之内。例如,硝苯地平片药品说明书中的适应证为“心绞痛、高血压”,在临床实践中证实,其对早产、保胎很有效。疾病治疗的需要、说明书剂量模糊以及说明书滞后等,是“超说明书用药”出现的原因,有其存在的合理性。
不过,“超说明书用药”存在风险,患者有可能出现副作用。在临床实践中,一般能不用就不用,实在找不到替代药物,在确保患者知情同意的前提下,经医院药事管理委员会批准,医生才能给患者使用说明书之外的用法和用量。
肖延民特别提醒,不少老年人患有多种慢性病,合并用药多,加上老年人肝、肾等脏器代谢功能弱,“超说明书用药”一定要遵医嘱。
4 这些“男药”“女药”
混用效果好
■乌鸡白凤丸
乌鸡白凤丸是补气、养血、调经的妇科常用药,使用频率很高。不过,它可是阴阳双补的中药,对中老年男性易患的慢性非细菌性前列腺炎、性功能减退等,也有不错的治疗作用。
■龟龄集胶囊
它可是男性补肾壮阳的良药,用于治疗肾亏阳弱、夜梦精溢等,被称为“男科圣药”。其实,它具有温补肾阳的功效,对于女性肾阳衰弱造成的经血不调、更年期综合征等,有不错的疗效。
■逍遥丸
这可是千年古方,出自《太平惠民和剂局方》,由柴胡、当归、茯苓、芍药等组成,具有疏肝解郁、养血健脾、利湿的作用,多用于女性月经不调的调理。不过,在临床中,中医常用它治疗男性肝气郁结导致的坏脾气,平时爱生气、爱发脾气的人不妨试试。
■妇科千金片
临床上多用于治疗湿热瘀阻引起的带下病、腹痛、慢性盆腔炎等,有清热除湿、益气化瘀的作用,无论男女,因为湿邪入体引起牙疼、牙龈肿痛等,都可使用。
■温馨提示:
俗话说:“药若对症一碗汤,药不对症用船装。”用药有风险,最好咨询医生后再对症使用。