糖尿病对肾脏的不利影响，主要是通过肾小球的微血管病变、肾动脉硬化等几种途径来损害肾脏。如有人已患糖尿病10多年，那他很容易产生肾损害，这是青年型糖尿病患者死亡的主要原因。

　　早期糖尿病肾病常无临床症状，常规尿检和肾功能检查都完全正常，但肾活检可以发现组织学改变，此时的病理改变大都属于可逆转性，只要严格控制血糖、血压，再加上适当的中医药治疗，此病可以治愈。

　　糖尿病肾病的中晚期临床表现，主要为蛋白尿、水肿、高血压。一般认为，糖尿病控制满意者，糖尿病肾病发生较晚；糖尿病控制不满意者，糖尿病肾病发生较早。

　　预防糖尿病肾病的发生，主要通过以下几个途径：1.饮食要尽量符合生理需要，严格按照糖尿病饮食方案执行。2.严格把血糖控制在正常范围内。3.控制高血压和高血脂。4.患糖尿病者易发生尿路感染，所以要定期做尿细菌检查，一旦发现感染就要及时进行治疗。5.综合治疗，包括对患者及家属的宣传教育、生活安排、适当的体育锻炼、饮食治疗和药物治疗。特别值得一提的是，恰当的中医治疗能辅助降糖、减轻血管硬化、预防心脑肾等并发症的发生。6.早发现、早治疗。洛阳济仁肾病医院开展的血、尿ａ1球蛋白、尿微量蛋白的检测可以及时发现糖尿病肾病，对患者早日康复大有裨益。

　　（洛阳济仁肾病医院副主任医师 卫书来）