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心理咨询无法根治精神疾病
傲气“溜嘴”惹人烦
      

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2008 年 8 月 2 日 星期    【打印】  
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如今,接受心理咨询的人逐渐增多,很多人将心理问题和
心理咨询无法根治精神疾病
本报记者 吴 彬 见习记者 李云天
资料图片
  自四川震灾以来,对心灵家园的呵护和关注被提到了前所未有的高度。越来越多的人认识了心理咨询和心理干预,心理咨询业正在被广泛关注。

  但记者在采访中发现,不少人将心理问题和精神疾病混为一谈,一些精神疾病患者宁可相信自己有心理问题,拒绝成为“精神病人”。精神科医生称,这种错误观念可能导致病情被耽误,错失精神疾病的最佳治疗时机。

  “5·12”后,心理咨询明显升温

  7月27日19时许,记者来到市第五人民医院门诊部,见到了该部主任、副主任医师赵振普。赵大夫告诉记者,6月以来,该院接到寻求心理咨询的人明显增多,就诊者包括从十几岁的孩子到四五十岁的中年人,心理咨询中心门诊每天接诊十几例,多的时候一天能有二三十个来访者。记者了解到,6月以来,除了市第五人民医院的心理咨询中心外,洛阳市的不少心理咨询机构,如市中心医院心理咨询科、洛阳阳光心理咨询中心等,咨询量都有明显提高。

  赵振普分析,近两个月来心理咨询明显升温,大致有两方面原因:一方面,“5·12”地震以来,央视等各大媒体不断出现的灾后心理干预报道和心理专访类节目,有力地推广了心理咨询和心理干预的概念,人们对心理问题的认识度和关注度明显加强。于是,很多以前反复出现小毛病或者“怪病”久治不愈的人,在对照心理访谈类节目上的患者症状后,意识到自己可能存在心理问题,于是到专业机构寻求心理帮助,从整个社会来讲,这是个可喜的进步。

  另一方面,6月、7月各种考试较多,如高考、中考、各种职业资格考试等。如今,重大考试的考前、考后心理辅导,受到多数考生及家长的接受和重视,有相当一部分问诊者属于此类情况。

  “不看医生,就要心理咨询”

  20时许,一名身穿白裙的年轻女子和一名穿粉色上衣的瘦高男子推门进来,称需要心理帮助。赵振普大夫想了解病情,对方说:“我们不看医生,我们有心理问题,要找心理咨询专家。”在被告知心理咨询中心的工作人员已经下班后,两人迟疑了一下,才慢吞吞地叙述了情况。

  该男子今年29岁,姓牛,家住西工区,年轻女子是他的妻子。7月26日下午,静坐在家中的牛先生突然剧烈地咳嗽起来,在接下来的近1个小时里,任凭妻子怎么问话,他只会点头、摇头,就是不说话,不然就是坐着发呆。1小时后,一切恢复正常。牛先生告诉妻子,当时他想说话却不知道自己要说啥,分不清自己是在梦里还是在现实中,使劲儿咳嗽是为了让自己尽快清醒过来。

  来医院的两小时前,牛先生再次出现了类似前一天的症状:面对家人的问话,他想开口却感到脑子转不过来弯,搞不清自己想表达什么,分不清楚自己是否在梦里。牛先生的妻子认为,丈夫的工作压力过大,加上其性格内向、孤僻,平时很少跟人交流,导致他出现了心理问题,需要心理专家的帮助。

  此非心理问题,而是精神疾病

  经过详细询问,赵大夫得出诊断结果:牛先生出现的情况,在医学上叫短暂癔病发作,这是一种精神疾病,完全不属于心理咨询的范畴,无法凭借心理干预而痊愈。由于以前没有发病史,赵大夫建议他保持充足睡眠,注意观察,如果频繁发作,需要尽快通过药物治疗。

  赵大夫说,牛先生的情况非常具有代表性。最近,将精神疾病当作心理问题的患者很多,仅在27日16时至18时内,就有4例就诊者将自己的精神疾病当作心理问题进行咨询,其中两例为抑郁症,1例为精神分裂症,1例为精神发育迟滞。这些都属于精神疾病,需要靠药物治疗,求诊者想通过非药物的心理治疗方法达到痊愈目的,是非常困难的。

  不愿成为“精神病人”

  赵大夫说,最近,“心理咨询”一词随着大众对心理健康关注的提高,逐渐成为一个在网络和现实生活中点击率高的时尚词汇。因此,不少精神疾病患者受传统偏见和误解的影响,宁愿相信自己有心理问题,而不愿承认自己是“精神病人”。

  专业医生认为,精神疾病和其他身体疾病一样,及时进行专业治疗,会有不错的效果。但值得注意的是,精神疾病的早期治疗非常重要,发病持续时间越长,治疗效果越差,“早发现早治疗”是一条重要原则。把精神疾病当作心理问题来对待,是一种可能贻误治疗最佳时机的错误做法,不值得提倡。

  来认识一下心理问题和精神疾病

  市第五人民医院精神二病区心理医生潘振山告诉记者,心理问题和精神疾病是两个完全不同的概念,其治疗方法大相径庭。

  有心理问题的人通常存在心理不健康的情况,一般心理问题包括由失恋、被训斥、吵架等引起的短暂的情绪、行为失常;严重心理问题包括由重大事件如离婚、丧偶、地震等引起的长久性抑郁、焦虑、恐惧和身体不适。

  而精神疾病属于心理不正常的精神病态,主要分为神经症和重精神病等,前者包括焦虑症、强迫症、疑病症、恐惧症及躯体化疾病(包括疼痛障碍)等;后者包括精神分裂症、抑郁症、躁狂症及老年痴呆等。

  心理咨询不能代替精神疾病治疗

  潘大夫说,心理咨询主要针对有心理问题的普通人,通过精神分析、认知、行为治疗、催眠等方法对求助者进行干预。其从业人员被称为心理咨询师,大多来源于社会培训中心,或为学校心理辅导员以及部分精神专科医院医生。心理问题经过心理咨询和心理干预,大多数可以得到解决,部分可以逐渐自愈。

  而精神疾病治疗针对的是患有神经症和精神病的患者,主要通过药物治疗,同时根据患者情况配合电休克、心理疏导等治疗方法。其从业者为精神专科医院医生,个别为大型综合医院心理、精神科医生,病人大多要经过两年左右的长期治疗。70%~80%的患者经长期治疗后,病情可以长期稳定,与其身份相符的工作、学习、生活等各项社会功能可以恢复。

  由此可以看出,在精神疾病的治疗中,心理咨询所使用的非药物干预方法只是一种辅助治疗手段。“心理咨询不能代替精神疾病的治疗,希望患者及其家属不要掉以轻心,以免错过精神疾病重要的早期治疗。”潘大夫说。

  出现以下情况,要尽快求医

  精神专科医生认为,如果出现以下异常言行,就极可能是心理不正常的精神病态。

  言谈怪诞。如夸大其词、少言寡语、自言自语、与人交谈语无伦次,常说些风牛马不相及的话等。

  行为怪异。淡漠、无亲情感,穿非演出性质的奇装异服,异乎寻常的精力充沛或疲乏无力,有鬼神附体感以及敏感多疑。包括疑心有人背后说坏话,疑心有人跟踪、陷害自己,异常夸大或贬低自己等。

  潘大夫提醒,如果出现以上病态言行、过高或过低情绪持续两周以上,一定要咨询精神科医生。

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