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小心新生儿溶血症
      

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2010 年 4 月 15 日 星期    【打印】  
小心新生儿溶血症
  近日,热播的上海卫视《幸福魔方》情感谈话节目中,一位母亲因为担心儿子的下一代会出现新生儿溶血症,从而百般阻挠儿子和其恋人结婚。新生儿溶血症也因此引发了人们的高度关注。到底什么是新生儿溶血症?如果宝宝得了溶血症有没有办法可以治愈?有没有什么好办法可以预防?记者走访了我市相关专家为您解答。

  “临床上经常能见到新生儿溶血症,其根本发病原因就是夫妻血型不合。”河科大一附院儿保科副主任医师薛鲜苗告诉记者,“婴儿的遗传物质一半来自父亲,一半来自母亲,胎儿如果遗传了父亲的血型,而与母亲的血型不同,母亲的身体就相当于被‘致敏’,启动免疫系统,产生排斥婴儿血型的抗体,抗体结合在婴儿红细胞的表面,导致溶血,婴儿就会发生溶血症。”

  据薛鲜苗介绍,新生儿溶血症的原因主要分为两种:ABO血型系统不合,RH血型系统不合。在我国,最常见的是ABO血型系统不合,ABO溶血病患儿的母亲多为O型血,婴儿多为A型或者B型。ABO溶血症多在第二胎发生,但也可能发生在第一胎。新生儿溶血症的发生机会和严重程度,随着胎次的增加而增加。

  “新生儿溶血症在临床上很常见,一般都不会出现严重后果,近几年几乎从未有过危险病例。”薛鲜苗表示,该病症状有轻有重,婴儿常于出生后24小时以内或第二天出现黄疸,并迅速加重。因为婴儿体内来自母亲的抗体每天在消耗,所以症状会逐渐好转。

  由于胎儿对血型遗传物质的选择是无法控制的,因此目前没有根本的预防办法,但是可以通过孕前、产前的检查和治疗进行干预。

  薛鲜苗介绍说,孕前检查时,夫妻双方应到医院检查血型,ABO不合的夫妻应测定女方血液中的抗体及其滴度,测定结果会提示怀孕后是否可能出现ABO溶血症。产前检查是为了早期预测是否有发生新生儿溶血症的可能,防止发展到胆红素脑病这一危险状态。

  当各项检测指标提示胎儿在宫内发生了大量溶血时,就应进行B超检查,了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时,往往已是妊娠晚期,检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一。当机立断让孩子提早降临人间,可能是减轻病变程度甚至挽救孩子生命的唯一措施。            (崔宏远 牛牧青)

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