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D14版:防治糖尿病
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如何防治糖尿病眼底出血

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2011 年 9 月 8 日 星期    【打印】  
如何防治糖尿病眼底出血
  专家介绍,糖尿病是一种内分泌代谢紊乱性疾病,可引起微循环障碍眼底出血,它的发生与糖尿病病程的长短、血糖控制的好坏密切相关。即便血糖控制良好,随着病程的延长,眼底出血也不能完全避免。

  糖尿病视网膜病变眼底出血,是由长期高血糖侵袭造成眼底血流滞缓,组织缺氧,毛细血管壁变性变脆,眼底后极部出现微血管瘤、出血,导致视力下降的一种眼底病变。如果治疗不及时,病变进一步发展,就会形成新生血管,新生血管破裂导致的出血,会引起玻璃体积血、增殖性视网膜病变、牵引性视网膜脱离、继发性青光眼等,最终导致失明。

  早期发现糖尿病眼底出血,可以口服中药、西药,必要时做激光光凝,封闭视网膜新生血管和微血管瘤,改善视网膜眼底缺血、缺氧状态,可防止眼底反复出血、视力减退。如错过早期治疗的机会,到晚期玻璃体内大量积血或增殖性病变形成,则要做玻璃体切割手术,并加以药物、激光治疗,但预后难以估计。

  所以,糖尿病患者除严格控制血糖、科学饮食、适当运动、保持心情舒畅外,还应该定期到眼科检查视力,散瞳查眼底,做眼底造影,以便早发现、早治疗,避免造成严重后果。

  如何保护糖尿病并发眼底出血患者的视力?

  1.一般情况下,糖尿病患者每两三个月应进行一次眼部检查,若已发现视网膜病变,应根据医生的嘱咐复查。糖尿病孕妇更要注重眼部检查。

  2.一旦查出有增殖性糖尿病视网膜病变,表示已经存在和发生全身病变,应做全面检查。

  3.当患者发现戴镜后视力减退,或眼压增高,或发现有视网膜病变等现象,须立即请眼科医生诊治,如能得到早期治疗,可保持一定的视力。

  4.当糖尿病患者的眼底出现黄斑病变、增殖性视网膜病变,视盘形成新生血管时,采用激光治疗,可防止或延缓视力的进一步下降,从而减少失明的发生率。    

  (瑞京)

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