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2011 年 9 月 15 日 星期    【打印】  
新生儿排便不畅需警惕
□ 记者 朱娜 通讯员 李冰磊
  近日,因深圳儿童医院10万元手术事件,先天性巨结肠这个医学名词进入大家的视线。究竟什么是先天性巨结肠,家长如何判断孩子是否罹患此病,该如何规范治疗?

  “孩子出生后,排大便的状况是衡量身体健康的标准之一。”市妇女儿童医疗保健中心小儿外科副主任杨军说,先天性巨结肠是临床常见的疾病,通常多发于新生儿。发病的直肠、结肠、乙状结肠等由于没有神经节细胞,处于痉挛状态,失去正常蠕动和排便的功能。当没有神经节细胞的这段肠管长期处于收缩状态时,会使近端的肠管扩张,逐渐形成巨结肠改变。

  一般来说,新生儿在出生后24小时内会排胎粪,新生儿如果没有排胎粪,或者排少量胎粪,同时出现腹胀、呕吐、精神差等症状时,家长要及时带孩子就医,以免出现严重的后果。

  治疗先天性巨结肠有彻底根治法和保守治疗法。新生儿的体质和耐受力不是很好,如果当即采取手术治疗的话会有一定的风险。医生一般会采取灌肠、往新生儿肛门内塞肥皂条、使用开塞露等方法,刺激肠道蠕动促进排便。新生儿经过保守治疗4个月~6个月后,他们的体质和耐受力都有了很大的提高,可以进行手术治疗。如果新生儿采取保守治疗,仍然不能缓解症状,就要采取肠造瘘术,即在腹壁上开口排便。待孩子长到一定年龄后,将造口闭合,同时再把病变的肠管切除,可达到彻底根治的效果。

  杨军提醒,宝宝被确诊为先天性巨结肠,家长也不必担心。宝宝经过手术治疗后,可与正常孩子一样生活。

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